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4岁孩童23楼意外坠落命悬一线,ECMO
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2021-11-22
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这种情况下,想要宝宝的生命延续下去,只剩一个办法:体外膜肺氧合ECMO心肺支持,ECMO简单理解为“人工心”“人工肺”。重症急救-生命接力-郑大二附院ECMO急救团队一路高速飞奔到达宝宝身边,精准评估病情与家属沟通后,立即实施儿童VA-ECMO救治,半小时后ECMO上机成功,眼看宝宝监护仪的参数一步步转好,医生和家人都松了一口气,随后,在呼吸机和ECMO双重支持下,宝宝被转运至医院重症医学科进一步治疗。
入院后,我院重症医学科给出的诊断有:1、重型颅脑损伤:左额叶脑挫裂伤,右侧硬膜下血肿,颅骨骨折,左颅内血肿清除术+去骨瓣减压术后;2、胸部损伤:肺挫裂伤,创伤性湿肺,ARDS,肺部感染,气胸,胸腔积液;3、腹腔积液;4、心肺复苏术后,缺血缺氧性脑病,VA-ECMO术后;5、左股骨干骨折;6、多处软组织擦挫伤。ECMO上机成功只是第一步,这么严重的创伤,以后要走的路还很长,何况宝宝发生过心跳骤停,可以说是和死神已经有过一次接触,以后随时都会病情恶化,毕竟谁也没有遇到过23楼高层摔下还能幸存的情况。
果然,从入院后宝宝的呼吸情况就一直不好,呼吸机、ECMO顶级的支持仍不能满足宝宝的氧需求,呼吸频率最高达到60次/分,在刘小军、祁绍艳主任的指导下,医护人员果断为宝宝实施了亚低温、小儿气管镜、ECMO、俯卧位机械通气。
俯卧位机械通气可以使背部长期受压、积水的肺膨胀起来,恢复工作,但容易造成压疮,需要丰富的经验和严密精心的护理才能够实施,所幸,在俯卧位通气后,宝宝的生命体征逐渐平稳,复查CT,肺部情况也有明显好转,年8月31日,成功撤除了ECMO这个比宝宝体重还重的设备。此后,宝宝情况一天天好转,年9月2日,腿部骨折成功手术,9月7日,开始尝试呼吸机脱机锻炼,这时,护士惊奇的发现,宝宝能自己睁开眼睛了,这给了我们医护人员及家属极大的鼓舞,9月10日,顺利拔除气管插管,之后宝宝开始有说话动作,并能喊出微弱的“爸爸”、“妈妈”。又经过后续的抗感染、营养支持治疗,在受伤一月之际,宝宝能说、会笑、自主活动,李付华护士长送给他蜂蜜和小猪公仔,宝宝喜笑颜开,乖巧地对我们说“谢谢”“以后我要当名医”,大家无不为之动容。
宝宝这样的奇迹,让我们医护人员倍感振奋,也深深地被宝宝的坚强及爸爸妈妈的信任所感动。如今的医院重症医学科,依托领先的ECMO重症救治技术,已经挽救了一个又一个鲜活的生命,创造了一个又一个生命奇迹,在为人民健康保驾护航的道路上,医院重症医学科将砥砺前行,永创辉煌!年9月26日预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇Tags: |
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