青大附院黄岛院区肾病科介绍

在院领导的大力支持下，秉承青大附院的优良传统，以病人为中心，以保障医疗安全、持续提高医疗质量为根本，黄岛院区肾病科全体医护团结一致，精诚努力，不断开拓创新，成长为西海岸地区肾脏疑难危重病的诊治中心。

一，高端的人才配置和先进的设施，为科室发展奠定了基础。

科室病房宽敞明亮，病房床位38张，配备着肾脏病重症监护室，在救治病人的过程中发挥了重要作用。有先进的血液净化中心。现有医师9名，主任医师1名（邢广群主任），副主任医师2名（李春梅、商进春），主治医师4名（李君、陈丽丽、田芬、张丽丽），住院医师2名（李远、李靖），%为硕士及以上学历，博士研究生2名，在读博士1名，硕士研究生导师1名。已经在编的护理人员全部为大学学历，护士长李海娜和血液净化中心护士长崔莉，大学本科学历。血液净化中心环境优雅舒适，现拥有德国菲森尤斯S血液透析机18台，Sonlineplus血液透析滤过机3台，日机装血液透析机DBB-27C6台，美国百特AquariusCRRT机一台，贝朗CRRT机一台，康德威双膜反渗水处理机一台。

学科带头人邢广群，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，青岛市优秀青年医学专家，青岛市开发区第七批拔尖人才。博士毕医院肾病科，师从我国著名的自身免疫性肾脏病专家赵明辉教授，先后作为临床访问学者赴澳大利亚墨尔本莫那什医疗中心肾病科、卫生部第25期笹川医学研究者赴日本东京大学肾脏内分泌科访问学习。临床思维清晰，理论扎实、经验丰富，救治了大量肾脏病的疑难危重症患者。在各种自身免疫性肾脏病、代谢性肾脏病、急、慢性肾功能衰竭、血液净化方面成绩显著。带领科室不断创新，开展了多项新技术新项目，使黄岛院区肾病科临床疑难危重症救治水平不断跃升。

医院的重大抢救奖。作为青大附院三级学科的一部分，为山东省肾脏病临床重点专科。

二、工作业绩

1、建立专业高效的肾脏病理诊断体系

黄岛院区肾病科和病理科通力协作，病理医师和病理技师分别在我国顶尖的肾脏病中心，医院肾医院肾脏病中心，接受了规范的肾脏病理诊断的培训，建立起了较完善高效高质量的肾脏病理标本的制作和诊断体系，带动了成人和小儿肾脏病理的发展。黄岛院区肾病科已常规完成肾脏病理活检例，该数目正在逐年增长。确诊了冷球蛋白血症、轻链沉积病、肾脏淀粉样变性等一系列疑难肾脏病。系统性红斑狼疮肾炎、IgAN、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症、微小病变肾病等常见肾脏病的诊治与随访有序规范。科室多次在全国的肾脏病理会议上汇报病例，与国内外肾脏病同道进行交流，并邀请国内外知名肾脏病理专家来科进行学术讲座，针对疑难病例进行探讨。

免疫荧光IgG沿毛细血管袢颗粒样沉积Masson染色节段内皮下、外周袢嗜复红物沉积

PASM染色示外周袢僵硬、增厚，节段钉突形成

2、小儿血液净化的系列治疗技术（年青大附院立项的新技术新项目，省内领先）

随着近年青岛市医疗保健的改善及肾移植机会的可行性，小儿肾功能衰竭患者的父母越来越希望自己的孩子得到及时的救治。黄岛院区肾病科医护团队以救治病人为中心，在相关部门的大力支持下，勇于挑战，针对体重25公斤以上的患儿，成功开展起了小儿血液透析、小儿床旁血液滤过、小儿股静脉置管、小儿动静脉内瘘成形术等一系列新技术、新项目，并在医院立项。该项目开展后，已成功救治了多例需要行血液净化治疗的急慢性肾功能衰竭患儿，拓宽了我院血液净化治疗范围，使急重症病患儿有机会得以治愈；延长了慢性肾衰竭患儿生命，为慢性肾衰竭患儿肾移植赢得了时间，其中有一例患儿已成功接受了肾移植；与小儿腹膜透析优势互补；利用小儿血液净化技术成功救治的一例10岁重症肾综医院OA范围和齐鲁晚报予以报到。

3、枸橼酸抗凝技术在活动性出血血液净化患者中的应用（年青大附院立项的新技术新项目，省内领先）

枸橼酸抗凝枸橼酸抗凝技术的开展，为活动性出血患者的血液透析治疗找到了有效的方案，为这部分患者的救治赢得了时间。该项目开展后，已先后成功救治了尿毒症脑出血、尿毒症消化道大出血、尿毒症肾破裂出血等多例活动性出血的高位患者，大大提高了高危活动性大出血患者救治的成功率。

尿毒症脑出血患者枸橼酸抗凝CRRT救治前脑出血枸橼酸抗凝CRRT救治后脑出血吸收

4、治疗性膜式血浆置换技术

膜式血浆置换技术开展后，救治了许多自身免疫性肾损害危重症（如ANCA相关性小血管炎、系统性红斑狼疮、硬皮病肾危象）的患者。减少了血浆用量，与血库离心式血浆置换形成良好互补。

5，持续缓慢低效血液透析（SLED）和持续缓慢超滤（SCUF）

SLED开展后，为患者持续、长时进行血液净化治疗提供了另一种治疗手段，降低了患者单次长时间透析的费用。SCUF用于救治慢性心肾综合征、利尿剂抵抗的慢性充血性心力衰竭的患者，效果良好。

6.与甲状腺外科、麻醉科、ICU、心内科等多学科密切协作，针对尿毒症患者严重继发性甲状旁腺亢进、甲状旁腺腺瘤进行甲状旁腺全切除术+前臂皮下部分移植术。

继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾衰竭维持性血液透析患者严重并常见并发症。继发性甲状旁腺功能亢进患者可以引起严重甲状旁腺增生，甚至腺瘤形成，严重者可出现骨折、骨质疏松、血管及心脏瓣膜的转移性钙化及其他软组织钙化、心律失常、心力衰竭、“狮面人”、“退缩人”等改变。

对于iPTH大于pg/ml、内科用药治疗失败，三发性甲状旁腺腺瘤形成、血管及心脏瓣膜的转移性钙化、严重骨痛、严重皮肤瘙痒等的尿毒症患者，甲状旁腺切除术加前臂皮下移植术是有效的治疗手段。黄岛院区肾病科经过两年多悉心筹备、与甲状腺外科、ICU、麻醉科、心内科等密切配合、团结协作，终于攻克了该手术难关及术前、术后系统规范的管理，保证了患者安全，提高了患者生存率。

7，在院领导大力支持下，创新独到的患者教育深入人心。

黄岛院区肾病科现管理着尿毒症血液透析和腹膜透析患者近人，科室非常重视慢性病患者的健康教育，鼓励科学自我管理、积极生活，重返家庭与社会。

1）与疾病快乐共存，我们与您携手大型患教于年进行。鼓励尿毒症患者，重拾生活信心，重返社会。

尿毒症患者表演中华武术

护理团队与两名尿毒症姑娘共同表演感恩的心

2）吃出肾彩，吃出肾康，肾友患者的美食大世界大型患教于年成功举行，知名营养学专家、教授给肾病患者的饮食予以现场具体的指导。

蒋光锋院长周日亲临活动现场讲话，鼓励肾友积极、乐观、科学地生活

我院营养科韩磊主任授课并现场点评指导肾友患者烹饪的美食

知名营养专家顾萍教授现场授课指导患者低磷、低嘌呤饮食

3）建立血液净化、腹膜透析、肾病综合征、ANCA相关性小血管炎、狼疮性肾炎管理的五大公共







































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