很长一段时间以来，人们认为健康状态下的肺是无菌的，而在慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病中，免疫机制失效被认为是允许微生物增殖和持续存在的原因。而最新的测序技术表明，一些微生物也存在于健康人的肺部。很少有研究使用这种技术检查COPD中的微生物群落，并将其与健康对照进行比较。

肺部有一个独特的真菌环境

BergenCOPD微生物组研究(简称"MicroCOPD")是世界上最大的关于COPD患者肺部微生物群落的研究中心。卑尔根呼吸研究组使用支气管镜从名COPD患者和非COPD患者的肺中收集了样本。对个个体的肺部和口腔样本随后进行测序，检测栖居微生物。

“结果显示，健康和患病的肺部的真菌组成都与口腔不同，这表明肺部有一个独特的真菌环境，”博士生EinarMariusHjellestadMartinsen说。

肺部以念珠菌为主。有趣的是，健康个体和COPD患者的肺部成分没有差异。此外，使用吸入类固醇的COPD患者与未使用吸入类固醇的患者相比，其肺部真菌群落没有任何差异。

致病真菌

近年来，真菌感染的患病率和严重程度都有所增加。因此，在健康的肺中发现念珠菌是非常重要的。念珠菌是一些粘膜上正常菌群的一部分，能够引起疾病，如口腔或阴道中的鹅口疮。

HjellestadMartinsen说:“进一步研究真菌性肺部感染是否是由已经存在于肺部的真菌引起的将是非常有趣的。”

“如果是这样的话，重点应该放在这些真菌上，从而揭示是什么触发因素将它们从我们肺部的‘友好居民’转变为致病的入侵者。”

我们知道使用吸入类固醇会有免疫抑制作用，这容易导致真菌生长。在这方面，吸入类固醇似乎并不影响肺部真菌环境的组成，这一观察结果很有趣。COPD和哮喘患者经常使用吸入类固醇，因此更多地了解它们对肺部真菌的影响将是重要的。

目前该小组正在研究真菌是否也存在于其他肺部疾病中。

参考文献

Thepulmonarymycobiome—Astudyofsubjectswithandwithoutchronicobstructivepulmonarydisease