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科普多发性神经炎

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2021-11-22

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关键词:普多发性神经

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点击上方“蓝字”带你去看小星星多发性神经炎疾病的简介格林——巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘,有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童,男性略多,冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。妊娠、外科手术和疫苗接种可能为某些病例的诱发因素。本病经合理、及时的综合抢救治疗,预后一般较好,经数周或数月后开始好转,约85%患者可获完全或接近完全恢复。少数病人可留下后遗症。3-8%的病人可能死于各种并发症。疾病的临床表现

1.四肢对称性软瘫。全身腱反射消失。

2.多有对称性轻型的肢体末端感觉减退,有些病例以疼痛为主或无感觉障碍。

3.常有双侧性(少数单侧)运动性颅神经受累,最常见是面神经,其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等,出现周围性面瘫,真性球麻痹和眼肌麻痹。

4.严重病例有呼吸肌瘫痪(偶为累及延髓的呼吸中枢)而出现呼吸麻痹,也可有心动过速、直立性低血压或血压增高。

疾病的护理措施一、心理护理

病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。

二、加强呼吸道护理

此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。

1、加强吸痰、给氧、翻身、拍背、咳痰。

2、肺部感染加重呼吸困难,且准备气管切开包及用具。

3、严密观察病情变化,一旦呼吸加重,排痰不畅,严重缺氧时,立即报告医生,准备行气管切开。术后按气管切开后的护理常规进行护理。

三、加强饮食、大小便等方面的生活护理

1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。

2、吞咽困难者—鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。

3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。

4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡。

四、加强瘫痪肢体的护理

1、肢体应用支被架支托,处于最大可能的正常功能位置,以防肢体的挛缩畸形。

2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。

3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。

疾病的健康教育

1

饮食

出现延髓支配肌肉麻痹的患者,可能会吞咽困难和饮水呛咳,因此,喝水时尽量使用吸管,小口饮水,进食时尽量吃一些较软的食物,并且要减慢饮水和进食速度,不要过快。家属在病人饮水吃饭时都要特别

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