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硬皮病患者易合并感染,都是ldquo

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2020-11-8

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点击上方蓝字   很多硬皮病患者,不愿意接受西药治疗的一大原因就是,被药物的药品说明书吓到了,认为服药后会出现肝、肾功能损害,继发感染等等。

  甚至有的患者最终导致关节畸形、残疾,严重影响生活质量。另有一部分患者,很幸运的没有走过多“弯路”,直接到风湿免疫科得到规范、正规的治疗,然而在治疗过程中,却出现反复感冒、发热,认为体质变弱了,对抗风湿药物产生质疑,不再定期复诊、服药,好不容易控制住的病情再次复发。

图片来源:摄图网

  难道患者易合并感染,都是“西药”的错吗?其实不然,硬皮病患者易合并感染,往往与下列因素有关:

一、有肺间质病变的患者

  肺间质病变是硬皮病最常见的关节外表现,亦是硬皮病预后不良的因素之一。肺间质病变的患者本身就易感染,再加上硬皮病合并肺间质病变的患者多需要糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,该类患者感染的发生率明显升高。

  临床研究发现:高龄;男性,尤其是吸烟;既往发生或合并其他肺部疾病,如慢性气管炎、肺气肿等;高滴度的类风湿因子,尤其是IgM型的类风湿因子以及CCP抗体阳性,这类患者易发生肺间质病变,合并感染风险高。

图片来源:摄图网

二、免疫抑制剂的应用

  免疫抑制剂治疗过程中,常常会有继发感染的发生。但是,有经验的医生一般会根据每个患者的情况选择合适的药物或者有效治疗缓解药物的副作用,并且在用药过程中密切观察患者的免疫功能变化。我们要做的是需要积极配合医生,与医生建立良好的沟通,定期复查,及时将服药后出现的症状告知医生,这样才能在有效控制疾病的同时又降低不良反应的出现。

三、滥用糖皮质激素的患者

  硬皮病患者一般来讲,不需要长期服用大量糖皮质激素,病情需要的患者,往往也仅需要小剂量的服用,待病情控制后,缓慢减停。有些患者的治疗方案中,会使用中、大剂量的激素,服用完之后,病情是有了一定程度控制,但是患者血压、血糖都高了,满月脸、水牛背,甚至骨质疏松、骨坏死等都出来了,严重者还会继发感染。

  糖皮质激素具有较强的抗炎和免疫抑制作用,因此长期应用可使机体的防御功能降低,易诱发各种感染或使潜在的病灶扩散。因此,硬皮病患者应用糖皮质激素,医院风湿专科医生的指导下使用。

图片来源:摄图网

日常生活中,患者要做好这些细节,避免反复感染!

避免到人群密集的场所;

稳定期患者可考虑接种疫苗:如流感、肺炎疫苗。但过敏体质、或病情活动着慎重,也有个别报道会加重、或诱发病情活动;

预防、控制各种隐性感染:如鼻窦炎、牙龈炎、胆囊炎等;

天气变化及时添、减衣物,避免受凉感冒;

保持个人清洁:及时更换内裤、科学刷牙、保证皮肤干净、整洁,避免划伤等;

改变饮食习惯:尽量少吃生冷、冰凉及外面小摊食物;

适当锻炼、强壮体魄;

劳逸结合,避免过劳;

心态积极乐观。

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