呼吸系统的微生物疾病—真菌和原生

动物疾病

1山谷热的病原菌是什么?

山谷热(valleyfever)是与真菌一粗拟球孢菌(Coccidioidesimmitis)相关的一种呼吸道疾病。真菌孢子见于美国西南部，由空气传播而转移到肺中。它们导致的疾病被称为山谷热是因为该病发生在加州的SanJoaquin谷，其专业名称为球孢子菌病(coccidioidalmycosis)。

2球孢子菌病的特征症状是什么?

球孢子菌病患者症状表现为发烧、咳嗽和体重下降，并伴有剧烈的胸口疼。多数患者能康复，但少数病例中在患者体内散布进行性疾病。该病与结核病相像，经常误诊成这种病。微生物的特征性表现是一种叫做小球体((spherule)的小体，它含有内孢子。观察到它可以协助诊断。

3什么类型的疾病是由荚膜组织胞浆菌(Histoplasmacapsulatum)引起的?

英膜组织胞浆菌是一种壤真菌，它造成组织胞浆菌病，又称为组织浆菌病(Darlingsdisease)。在河谷如密西西比和俄亥俄山谷中，孢子被吸入肺，在此形成可通过X射线检查到的病灶。图20-5显示了这种微生物在体组织中的典型外貌。

4组织胞浆菌病在特定个体中可能是一种严重的疾病吗?

一般来说，组织胞浆菌病是一种较轻的疾病，但它在免疫系统被抑制的人中(比如ADS患者)可能很严重。在这些个体中，微生物扩散到其他器官如淋巴结、肝和脾中，疾病可能是致命的。可以用一种叫做两性霉素B的药物来进行治疗，带有干的鸡和干的蝙蝠粪的空气含有荚膜组织胞浆菌。

5酵母病可能是呼吸道疾病吗?

酵母病通常是皮肤病，但也可能发生在肺中，在这种情况下，它伴有轻微的呼吸道症状然而免疫系统功能受损的人中，该病可能扩散。作为一种肺部传染病，这种疾病一般由于吸入的孢子而染上。

6酵母病的病原菌是什么?

酵母病是由真菌一皮炎芽酵母(Blastomycesdermatitidis)引起的。这种微生物广泛存在于密西西比山谷中，是一种土壤微生物。如果皮肤与土壤中的这种微生物发生接触，可能导致皮肤溃病。两性霉素B用于治疗严重的感染。

7有没有参与呼吸道疾病的机会性致病真菌?

除了已经明确的一些病原菌，有几种真菌在有机会感染组织时也能导致疾病。这些真菌称为机会性致病真菌。它们能在移植治疗中使用免疫抑制药物的人、AIDS患者中或当大量孢子侵人体内时引发疾病。机会性致病真菌的例子包括烟曲霉(Aspergillusfumigatus)、毛属(Mucor)和根属的一些种。

8有没有能引起呼吸道病的原生动物?

最严重的呼吸道疾病是由原生动物卡氏肺囊虫引起的。这种生物侵AIDS患者的肺组织，是50％以上与AIDS相关的死亡的原因。原生动物占据所有的气体空间，阻止气体交换并且通常由于实变和窒息导致死亡。在该病中许多小泡膜还会破裂。这种病通常称为卡氏肺虫肺炎(Pneumocystiscariniipneumonia)或肺囊虫性肺炎。

9肺囊虫性炎有什么治疗方法?

对于肺囊虫性肺炎的成熟病例，用戊烷脒(pentamidineisethionate)治疗患者。也有其他药物可用。对于HV感染的人，经常用成烷的气雾剂来防止发生肺囊虫性肺炎，因为卡氏肺囊虫是一种常见的肺部栖息菌。

10为什么有时把卡氏囊虫看作真菌?

卡氏肺虫是原生动物还是真菌，没有统一的看法。分析其RNA表明与真菌有关系，但是这种生物的生命周期的行为与原生动物更相似。除非达成最终决定要改变其分类，卡氏肺虫应看作是原生动物。

11肺病中是否涉及多细胞的寄生虫?

有一种多胞寄生虫一肺吸虫(lungfluke)在世界上很多地方引起疾病，尤其是亚洲。其病原菌是卫斯特曼氏并殖吸虫(Paragonimuswestermani)。这种生物从蟹肉或小龙虾肉被带入体内，然后寄生虫进入组织并定居在肺中。被感染的患者症状表现为慢性咳嗽、呼吸困难，在某些病例中痰中带血。。