关于西安市门诊慢性病政策您了解多少?哪些人可以申请?哪些病可以申请?如何认定?具体流程是什么?您了解吗?别担心，今天给大家介绍一下门诊慢性病相关政策吧！

西安市门诊慢性病报销政策西安市职工门诊慢性病报销起付线元/年，报销比例70%；

西安市城乡居民门诊慢性病报销起付线元/年，报销比例65%。

哪些人可以申请？

参加西安市基本医疗保险的城镇职工和城乡居民(以下简称“参保人员”)。

哪些病可以申请?

资格认定定点医疗机构直接认定

参保人员门诊慢性病初次资格认定，由二级及以上定点医疗机构一站式办理。

01.认定范围

年1月1日之后在我市二级及以上定点医疗机构住院的(以出院时间为准)，直接在该院申请慢性病资格；

年1月1日之后，在我市定点医疗机构进行门诊特殊病种治疗的，可直接使用门诊特殊病种医院诊断证明书复印件在该院申请慢性病资格。

02.办理流程

参保人员患有病种范围内的慢性病，医院住院治疗的，出院结算时，在该医疗保险办公室(简称医保办)领取并填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(见附件1)，由2名相关专业医师(其中副主任医师不少于1名)根据《西安市基本医疗保险门诊慢性病病种鉴定标准》(见附件2)进行鉴定并签名，医保办对鉴定信息进行确定，并上传至医疗保险经办机构。认定时限不超过20个工作日。

医保经办机构申报认定

01.认定范围

1.年1月1日之前在我市二级及以上定点医疗机构住院、未申请慢性病资格的；

2.使用异地二级及以上定点医疗机构住院资料申请慢性病资格的；

3.使用门诊病历申请慢性病资格的:儿童生长激素缺乏症、苯丙酮尿症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、阿尔茨海默病五个病种，患者如果无住院资料可提供近三年三次以上门诊(抢救)病历复印件、门诊相关检查报告单、化验单(原件)及需要持续用药治疗的证明材料进行申请；

4.复审病种需在慢性病待遇享受期满前三个月内进行申请。

据了解，复审病种共13个，包括：甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、癫痫、紫癜性肾炎、硬皮病（硬斑病）、视神经萎缩、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、巨趾症、慢性活动性肝炎、肺结核（耐多药）、儿童生长激素缺乏症。复审病种认定通过后待遇享受期为2年（按自然年度），需在待遇享受期满前3个月内进行复审认定，统一由单位或社区收集复审人员复审资料，向参保所属医保经办机构上报。

02.办理流程

参保人员持医保经办机构门诊慢性病资格认定申请资料（见附件3），填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》经参保单位（城镇职工）或社区（城乡居民），提交到参保所属医保经办机构进行资格认定。

初次申请门诊慢病需要资料?

1、所申报病种近两年二级及以上定点医疗机构住院病历复印件(如住院病历为两年以上的，需再提供近两年两次及以上门诊病历及相关检查)；

2、二级及以上定点医疗机构诊断证明书复印件(二年内)；

3、相关检查、化验报告单复印件。

4、患者本人身份证复印件。首次申请慢病资格申报后，审批通过的患者，次月可享受报销。

门诊慢病报销需要哪些证件?

职工门诊慢性病患者，医院就诊需携带身份证，以及社保卡或医保电子凭证可在本院直接报销；

居民门诊慢性病报销要求：西安市城镇居民门诊慢性病患者，医院就诊只需要携带身份证可在本院直接报销。

医院医保服务站

医院“医保服务站”可以办理职工住院/生育零星报销资料收集、门诊特殊病种登记、门诊慢性病认定审核，零星报销材料初审等17项医保待遇经办业务。同时，还能够为参保群众提供常见医保政策的咨询解答、材料审核等服务。