风湿免疫疾病常见症状

系统性红斑狼疮：面部蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡、关节疼痛、多浆膜积液（胸腔、腹腔和心包积液），白细胞红细胞和血小板减少、尿中蛋白等等多系统损害为特点，早期治疗效果良好，中晚期出现狼疮肾炎、狼疮脑病，感染，导致生命危险。

类风湿关节炎：双手关节、腕肿胀、疼痛、不能握拳，特别是早晨起床的时候，伴有双足、双膝、双肘等关节疼痛，严重出现不可逆的关节变形，严重影响生活质量。

骨关节炎：俗称“老寒腿”，全身关节疼痛，呈游走性，40岁后多发，多为膝关节，下雨前疼痛，被形容为“天气预报员”；上下楼（坡）双膝疼痛，一般下楼（坡）疼痛明显，为缓解疼痛，多行走；下蹲疼痛明显，从椅子上起来的时候，膝关节疼痛明显，起立前稍微活动膝关节疼痛才稍缓解，走路稍远，又出现疼痛，抽血化验，结果基本多正常，类风湿因子多正常。晚期出现不可逆的关节变形，严重影响生活质量。

皮肌炎/多发性肌炎：四肢近心端肌肉疼痛，无力，严重出现双腿不能站立，双上肢不能上抬，头抬不起，肌肉萎缩。合并有面部，关节容易磨损的地方出现皮肤红斑者多为皮肌炎，不合并者多为多发性肌炎。

干燥综合症：眼干、口干、鼻子干；猖獗齿（类似龋齿）；全身出现游走性关节疼痛，一般不出现关节肿胀；女性出现白带减少，性交痛。

痛风及其关节炎：早期出现单关节（多为大脚趾头）的红肿热痛，不能活动，特别是疼痛为剧痛，突发，1-4小时疼痛达到高峰，中年肥胖男性，有月经的女性一般不会患痛风。6%~12%尿酸升高的患者可以患痛风，痛风急性发作时，有1/3的患者尿酸可以不高。

强直性脊柱炎：腰背疼痛，臀尖部位疼痛，休息疼痛，活动减轻或缓解；长期得不到治疗，可以出现脊柱强直，不能直立；髋关节活动受限，行走受限。

系统性/局限性硬皮病：皮肤绷紧，无弹性，面具脸，会出现雷诺现象（四肢末端皮肤遇冷或情绪激动出现麻木刺痛，皮肤发白，发紫，局部皮温改善后，症状消失），严重出现指端坏死。

反应性关节炎：会出现眼炎或失明，关节疼痛，生殖器出现白色分泌物。

白塞氏病：反复发作的口腔溃疡，眼炎角膜炎，生殖器溃疡，关节疼痛，皮肤假性毛囊炎。

银屑（牛皮癣）性关节炎：俗称“牛皮癣”，可以出现关节疼痛。严重影响形象和生活质量。

炎性肠病关节炎：溃疡性结肠炎和克隆病，引起的关节疼痛。

风湿性多肌痛：多见于50岁以上的老年女性，以颈项和骨盆为中性的肌肉关节韧带疼痛，夜间疼痛症状明显，检查多出现炎性指标血沉和C反应升高，其余多阴性。

成人still病：间断出现高热，高热时出现关节疼痛、皮疹，热退，关节疼痛和皮疹消失；白细胞升高达1万以上，高者达5万，应用抗菌素无效，血培养和骨髓培养细菌为阴性。

结节红斑：多表现为下肢的皮肤盘状红斑，红斑中央有硬性结节，局部疼痛，瘙痒。

风湿热：为链球菌感染的疾病，小时候多出现“感冒”、扁桃体炎、咽炎，出现全身骨节疼痛，呈游走性，下雨前疼痛多现，严重出现关节积液。一般不会引起关节变形，重要的是会累积心脏，引起风湿性心脏病。

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