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孩子诊断出硬皮病家长最应该知道什么
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2018-7-6
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首先,你必须弄清的是:孩子患上的是哪种类型的硬皮病。
家长须知医生将儿童硬皮病分成两种,具有非常不同的特征:局限性和系统性。
局限性硬皮病是儿童中最常见的类型。这种类型的硬皮病可能会损害皮肤,肌肉,骨骼和关节,不会对你孩子的内脏器官造成损害。
系统性硬皮病通常会导致内脏器官损害,而且会发生更复杂的病变过程。
如果你不确定你的孩子患的是什么类型,你应该咨询你的主治医生,当医生对你的孩子进行问诊评估后,你应该明确知道你的孩子所患硬皮病的类型。
局限性硬皮病局限性硬皮病可分为以下几类
硬斑病
线性硬皮病
头面部硬皮病
这几种类型有时会同时出现
硬斑病硬斑病是最常见的局限型硬皮病,表现为在小孩的手臂,腿或者身体其他部位出现不规则的斑块,刚开始这种斑块一般面积很小且颜色微红。家长常常不易察觉,直到它变得跟一角硬币大小差不多或更大时才会引起重视。许多不同类型的皮疹和感染也可能引起相似皮损。
随后,斑块可能会变白,干燥且硬化。这些变化可为硬皮病确诊提供依据。硬斑病可以直接通过皮肤的病变外观确诊,必要时需做活检以便于准确诊断病情,开始治疗计划。
硬斑病患儿预后较好。开始时,皮肤病变的斑块数量和面积可能会继续增加或扩大。但是,正规治疗之后皮损处将会变软,变暗接近正常。硬斑病病程按年计算,但一旦明显开始改善,很少会再度恶化。
线性硬皮病线性硬皮病是局限型硬皮病的另一类,它是指一种像沿着线一样蔓延式的皮肤受累。你会发现孩子的身上出现一条条纹,这样的条纹常出现在手臂或腿上,然后延伸到手和脚。一般来说,线性硬皮病只涉及一只手臂或一条腿。
小面积的线性硬皮病不会造成太大影响,治疗方法与硬斑病相同。但是,延伸超过臂或腿或穿过关节(如肘部,腕部,肩部,膝部,踝关节或手指)的较大面积的线性硬皮病可能会导致永久性损伤。随着皮肤变紧,硬化,关节移动的能力将会受到限制。这将直接影响孩子手臂和腿的正常活动。此外,当在幼儿时期受到这样大面积的影响时,孩子肢体可能无法正常生长。与硬斑病相比,涉及大面积或穿过关节的线性硬皮病需要更积极的治疗。
儿童线性硬皮病及时确诊接受恰当的治疗一般预后较好,然而,未治疗或对治疗无应答的线性硬皮病,可能会发生手指或脚趾长期受损以及手臂或腿部尺寸的永久性改变。皮损通常会和硬斑病一样逐渐软化并变成接近正常肤色。
头面部硬皮病此类型是指头皮处皮肤紧绷,硬化并呈深沟状的硬皮病,常延伸至额头。
患有头面部线性硬皮病的儿童群体临床表现差异较大。某些患儿只有头皮和额头有明显病变,其他患儿病变常发生在下巴或嘴唇。另外一种名为帕里·罗姆伯格综合征(也称面部偏侧萎缩)的疾病具有和头面部硬皮病相似的皮肤损伤。帕里·罗姆伯格综合征可能会涉及患儿脸部的整个侧面,甚至会累及舌头。头面部硬皮病和帕里·罗姆伯格综合征有明显差异,但很多患儿出现二者交叉的表现,这增加了确诊疾病类型的难度。
头面部硬皮病如果病变限于头皮和额头或其他固定区域,往往与线性硬皮病相似,主要影响面部容貌。而会影响患儿脸部整个侧面的帕里·罗姆伯格综合症相对严重,可造成骨骼不能正常生长。
儿童硬皮病如何治疗对儿童局限性硬皮病的治疗取决于皮肤病变的范围。发生在身体上的小面积病变有时不需要治疗,而当病变发生在面部或者累及关节时往往需要积极的治疗。
西医临床治疗颇为棘手,主要靠慢作用抗风湿药、激素、免疫抑制剂等,但收效有限,副作用突出。目前硬皮病的治疗方法中,中西医结合治疗的临床效果是比较不错的,中药拮抗西药的副作用,还能促进西药的药力发挥,辩证治疗,固本求源,调理阴阳攘除外邪,缓解和治疗硬皮病的疲痹症状。中西医结合治疗此病,优势互补,扬长避短,综合治疗。中西医药物内服治疗同时配合中药外敷,UVA-1紫外线治疗等效果会更好。
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