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硬皮病五大损害

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2019-3-11

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关键词:皮病五大损

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  主要为胸骨后烧灼痛、反酸及吞咽食物后的哽噎感等.胃肠道的这些非特异性表现常常不会引起患者的重视,尤其是在疾病早期.当发展至晚期,患者可出现全胃肠道功能减低的表现如腹胀、间歇性腹泻、便秘等。

系统性硬皮病

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肺损害:

  主要表现为胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化及限制性肺病等.患者常见咳嗽、气短、运动后呼吸困难等症状.在疾病早期,这些表现并不明显,胸部X线和肺功能检查有助于诊断及了解病情。

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心脏损害:

  心脏损害较为常见,可以出现心包、心肌或心脏传导系统的病变.肺部损害造成的肺动脉高压也可加重心脏的病变,在疾病晚期可出现心力衰竭.常见临床表现有心包积液、心肌受损、心率失常等.其中心包积液较常见,但往往没有明显症状,病情发展较为缓慢,超声心动图可明确诊断。

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肾脏损害:

  肾脏损害较为普通,是硬皮病的主要死亡原因之一,提示预后不佳,故应引起早期重视.早期的肾损害表现为轻度的蛋白尿或镜下血尿,逐渐发展可业引起肾功能不全.部分病人可出现急性肾衰竭、少尿或无尿(临床上称硬皮病肾危象),或急骤进展的恶性高血压,可有头痛、视物模糊、恶心、呕吐等表现。

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其他的脏器损害:

  系统性硬化还可引起其他系统损害,如神经系统的周围神经病、三叉神经痛;肝脏并发的胆汁性肝硬化、钙化;部分患者出现抗甲状腺抗体,可伴有甲状腺功能低下等。

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硬皮病呼吸道护理:

 肺部受累是导致硬皮病患者死亡的首要原因。大多数患者有肺纹理增多、增粗现象,有肺弥漫性间质纤维化倾向,最终导致肺换气功能障碍,重要措施之一是预防呼吸道感染,防止劳累。另外应密切观察病情,特别是呼吸的频率、节律、深浅度,呼吸异常时应做好气管切开的准备工作。

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胸导管淋巴液引流术

胸导管淋巴液引流术(thoracicductdrainage,TDD)是一种免疫调节治疗方法。早在年,Herbert等曾用TDD治疗多种自身免疫性疾病,疗效显著。年前苏联医生PYHOB首次报道TDD治疗重症支气管哮喘。之后,国内也陆续开展此项工作,且临床效果满意。国内年由黄继宗教授最早应用于治疗硬皮病,效果良好;随后此技术拓展于治疗顽固性哮喘、雷诺症、干燥综合征和肾炎、类风湿关节炎等免疫性疑难疾病。

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