硬皮病典型的皮肤表现可呈肿胀、硬化、萎缩三期变化。在皮肤萎缩期常常出现皮肤溃疡，溃疡多发于手指指端、指关节、肘、膝关节等皮下组织较薄的部位。硬皮病的皮肤溃疡初期可有红肿痛的典型表现，有渗出物；溃疡后期由于久病体虚，溃疡往往难以愈合，而且容易并发感染，严重者溃疡可深至骨面。

硬皮病的皮肤溃疡与循环和免疫有密切的关系。皮肤溃疡是因为硬皮病的原因导致出现血管内皮肿胀，内膜增生，纤维素样坏死，大量血管丧失作用，致使皮肤血液灌注减少，营养供应不足，导致局部组织缺血、缺氧，逐渐坏死脱落而成。所以治疗硬皮病要以改善循环，防治感染为主。

临床观察发现，硬皮病肢端溃疡又可具体分为三类症状：一类是指（趾）尖以及指、腕、肘关节伸侧面溃疡，愈合后常形成萎缩凹陷性疤痕；第二类是肢端干性坏疽，继发感染后可有红肿、溃脓症状；第三种是钙质沉积破溃后形成。另外，硬皮病由于皮肤代谢、营养失调，加之搔抓、外伤，也经常出现皮肤溃疡。

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