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职工专享保险福利,能帮你省下一大笔
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2019-1-25
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关键词:工专享保险福利,能帮你省下一大

职工互助保障活动是中华全国总工会开展的职工互助互济活动:当在职职工因工伤和意外事故,或因患重大疾病,或因未成年子女意外伤害,以及女职工患特殊疾病,而导致家庭经济困难时,为其提供经济帮助。
职工互助保障活动由中华全国总工会主办的中国职工保险互助会具体负责。
年1至8月,全国有万名职工参加到职工互助保障活动中来,已累计为人次给付互助金2.07亿元。
选择职工互助保障的四大理由职工互助保障计划推广实施以来,因保费低廉、赔付及时、手续简便、非盈利性等特点,深受职工欢迎,极大缓解了职工因患重大病所造成的经济困难。
职工互助保障已成为工会组织保障和改善民生、切实为职工服务的重要工作项目。
职工互助保障具体项目目前,各地工会已经推出了与职工生、老、病、死、伤、残或发生意外伤害等与职工生活有关的职工互助保障计划。具体而言,主要有以下项目:
在职职工重大疾病互助保障
在职职工意外伤害保障
在职职工住院医疗互助保障
在职女职工特殊疾病互助保障
在职职工子女意外伤害互助保障
此外,部分经济发达地区还推出了更加丰富的保障项目:如上海市总工会还提供退休职工住院补充医疗互助保障,北京市总工会还提供非工伤意外伤害及家财火灾损失互助保障计划。
特别提醒由于经济发展情况不同,各地工会的职工互助保障计划并不相同。
此外,相同项目在不同地方的参保费用、参保办法、保障时间、保障范围、保障金额也有很大差异。
如何参加?想要参加职工互助保障项目的亲,请咨询当地或本单位工会,或咨询中国职工保险互助会驻各地办事机构,询问是否开展了相应项目,以及具体参加办法!
为了让您更好的了解职工互助保障,工人君下面举例说明主要保障项目的参保费用、参保办法、保障时间、保障利益等事项,供您参考。
在职职工重大疾病互助保障参加本计划后,在互助期内会员在首次发现患有所列的急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、恶性肿瘤、慢性肾衰竭(尿毒症)、重要器官移植、白血病等11类重大疾病的一种或者多种时,领取一定数额的互助金,用于缓解职工治疗、康复费用的不足。
上海特种重病团体互助医疗保障计划
缴费金额每份45元,每人最高参保3份。
保障期限办妥参保手续次日零时起到一年保障期满日的24时止(首次参保执行90天免责期)。10天宽限期内续保取消免责期。
参保要求
1、参保对象:①属于“职保”范围的在职职工。②不属于“职保”范围,女性未满55周岁,男性未满60周岁的从业人员;
2、每个单位必须有占从业人员总数75%的职工参加。职工总数小于、等于10人的必须%参加。
3、起保日10天后不能再为未参保职工办理参保手续。新进单位的职工在2个月内参保。
保障责任免责期后被保障人首次确诊患下列二十二类重大疾病,且必须经本市二、医院住院治疗:
1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7、急性、亚急性、中晚期慢性重症肝炎;8、良性脑肿瘤;9、心脏瓣膜手术;10、严重Ⅲ度烧伤;11、重型再生障碍性贫血;12、主动脉手术;13、双耳失聪;14双目失明;15、因输血导致的HIV感染;16、因职业关系导致的HIV感染;17、严重帕金森病;18、严重运动神经元病;19、非阿尔茨海默病所致严重痴呆;20、全身性硬皮病21、心脏瓣膜介入手术;22严重阿尔茨海默病。
保障利益医疗互助保障金每份00元,累计最高元(3份)。
在职职工住院医疗互助保障参加城镇基本医疗保险的职工在住院治疗时发生的符合基本医疗保险统筹基金支付范围内的(指起付标准以上至最高支付限额以内,并符合医疗保险统筹基金报销条件的部分),按照规定属于职工自付部分医疗费的一定比例领取互助金,缓解会员医疗费用的负担。
上海在职职工住院补充医疗互助保障计划
缴费金额每份65元,每人1份。
保障期限办妥参保手续次日零时起至一年保障期满日的24时止(首次参保执行30天免责期)。10天宽限期内续保取消免责期。
参保要求
1、参保对象:属于上海市职工基本医疗保险(以下简称“职保”)保障范围的在职职工;
2、参保人数不少于单位职工总数的75%。职工总数小于、等于10人的,必须%参加。
3、起保日10天后不能再为未参保职工办理参保手续。新进单位(新退休)的职工在2个月内参保。
保障责任
1、住院治疗;
2、按住院标准结算医疗费的急诊观察室留院观察治疗;
3、门诊大病;
4、家庭病床治疗。
保障利益
1、住院、急诊观察室留院观察、家庭病床治疗补充医疗保障金的给付标准:
(1)统筹基金支付范围内(起付标准以上至最高支付限额以内)属于个人自负部分的医疗费用,按该费用的60%给付补充医疗保障金;
(2)统筹基金最高支付限额以上由附加基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用,按该费用的70%给付补充医疗保障金;
2、门诊大病治疗补充医疗保障金的给付标准:分类自负的门诊大病医疗费用、统筹基金和附加基金支付范围内属于个人自负部分的门诊大病医疗费用,按该费用的50%给付补充医疗保障金。
3、以上两项合计,保障期内累计最高给付4万元。
在职职工意外伤害保障意外伤害导致会员的身体永久伤残保障,是对因意外伤害事故而导致会员的身体永久伤残时,会员享有领取一定金额的互助金,用于缓解身体伤残以及由此造成职工收入降低,治疗支出增加导致的会员经济困难。
上海职工团体意外伤害互助保障计划
缴费金额
1、每份10元(1年期);
2、每份30元(3年期)。
以上2种任选,每人最高参保3份。
保障期限办妥参保手续次日零时起至一年或三年保障期满日的24时止。
参保要求
1、参保对象为女性未满55周岁,男性未满60周岁的从业人员;
2、每单位必须有占从业人员总数75%的人员参加。从业人员小于、等于10人的必须%参加。
3、起保日30天后(意外计划10天)不能再为未参保职工办理参保手续。新进单位的职工在2个月内参保。
保障责任
1、被保障人遭受意外伤害并自伤害日起天内身故或致残;
2、被保障人因意外火灾造成本市范围内家庭房屋财产、生活必需品损失。
保障利益
1、意外身故保障金或全额伤残保障金每份为00元,累计最高为元(3份);
2、按意外伤残程度给付相应的伤残保障金;
3、火灾损失最高给付保障金00元(含“综合保障计划”,且无论主保障计划参保几份)。
在职女职工特殊疾病互助保障为缓解女职工因患上女性特殊恶性肿瘤导致的家庭经济困难,对女职工首次发现患上癌症的一种或者多种疾病时,领取一定数额的互助金,用于缓解职工治疗、康复费用的不足和收入减少的经济损失。
北京在职女职工特殊疾病互助保障活动
在职职工子女意外伤害互助保障参加本活动后,在互助保障期内会员的未成年子女因遭遇日常生活中的意外事故导致身体永久伤残时,会员享有领取一定金额的互助金,用于照顾子女康复和缓解会员家庭治疗、康复费用的经济负担。
北京在职职工子女意外伤害互助保障活动
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本期编辑:窦小涛
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