IsabelleMarie,MD,PhD,VincentGremain,MD,KladoumNassermadji,MD,LaetitiaRichard,MD,PascalJoly,MD,PhD,Jean-Franc?oisMenard,MD,andHerveLevesque,MD,PhDRouen,France

主题负责人：王刚；审校：朱英华；翻译：游紫梦

摘要

背景：在系统性硬皮病中的甲受累很少被认识到（SSc）。事实上，只有很少的文献对于SSc的甲改变进行了评估，而这之中大部分是病例报道。

目的：本病例对照研究目的是（1）评估SSc中指甲改变的发生率以及（2）评价指甲改变和SSc其他特征之间的关系。

方法：总共纳入名SSc患者和80名健康对照人群进行常规指甲检查。

结果：SSc中指甲改变的发生率是80.6%。和健康人群相比系统性硬皮病的患者更容易出现：指甲粗糙（p=0.），甲硬化（p0.），甲增厚（p0.），甲缩短（p=0.），鸟嘴状突起（p0.），甲翼状胬肉（p0.），线片状出血（p0.）以及表皮异常（p0.）。指甲改变和手指溃疡（p0.），皮肤钙质沉积（p=0.）以及平均甲襞毛细血管分数增高（p=0.）有关。

局限性：队列来源于单中心。

结论：这个研究表明SSC指甲改变与其手指严重微血管病变形成有关，包括手指溃疡和钙质沉积。所有SSc患者均应该对指甲改变进行系统性检查。SSc指甲改变可能被美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟纳入系统性硬皮病的分类标准中。

关键词：诊断；手指溃疡；甲受累；预测因素；系统性硬皮病

内容提要

在系统性硬皮病（SSc）患者中指甲改变是很常见的。

SSc指甲改变具有特异性；全面指甲检查成为诊断SSc有用的诊断工具。

指甲改变与SSc手指微血管病变（手指溃疡和钙质沉积）和食管受累的形成有关。

JAmAcadDermatol;76:–23.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc

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