1[A3/A4型题]某护士医学院校毕业，体医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。被污染器具损伤后，该护士首先应采取的措施是

A.填写锐器伤登记表

B.医院管理部门负责人

C.立即用无菌纱布按压伤口

D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查

E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液

：E

2[A3/A4型题]某护士医学院校毕业，体医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是

A.做口腔护理

B.协助患者进餐

C.擦拭患者床单位

D.进行侵袭性操作

E.协助患者更换体位

：D

3[A3/A4型题]某护士医学院校毕业，体医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。该护士暴露后进行HBV感染的监测，应

A.定期查肝功和乙肝二对半

B.做血培养以确定毒菌类别

C.检测变异冠状病毒

D.进行支原体的检查

E.定期监测CD4数量

：A

4[A3/A4型题]某患医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意

A.对患者实施呼吸道隔离

B.让患者保持镇静

C.氧流量1～2L/min

D.只能除颤1次

E.人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30

：C

5[A3/A4型题]某患医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是

A.分诊协助其就医

B.不作处理，静候医生

C.鼻塞法吸氧

D.电击除颤

E.CPR

：C

6[A3/A4型题]患者，男性，30岁。诊断为“肺结核”。入院指导时告知患者，病区的清洁区是

A.医护办公室

B.配膳室

C.病区走廊

D.化验室

E.患者浴室

：B

7[A3/A4型题]患者，男性，30岁。诊断为“肺结核”。患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是

A.煮沸消毒

B.2%碘酊擦拭

C.70%乙醇浸泡

D.0.1%氯己定浸泡

E.微波消毒

：C

8[A3/A4型题]患者，男性，30岁。诊断为“肺结核”。护士对其病室空气消毒时，正确的方法是

A.2%过氧乙酸喷洒

B.食醋熏蒸

C.臭氧灭菌灯消毒

D.开窗通风

E.甲醛熏蒸

：C

9[A3/A4型题]患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是

A.严禁擦洗腹股沟

B.严格消毒隔离原则

C.操作过程中，两腿并拢

D.水盆远离身体，防止污水溅到身上

E.如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

：E

10[A3/A4型题]患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是

A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足

B.会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

C.脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

D.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部

E.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

：D

11[A3/A4型题]患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是

A.精神萎靡

B.疼痛

C.焦虑

D.发热：体温38.1℃

E.体液不足

：E

12[A3/A4型题]患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是

A.水样粪便

B.恶心呕吐

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

：D

13[A3/A4型题]患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

A.衣领

B.袖口

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

：A

14[A3/A4型题]患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是

A.臭氧灭菌灯消毒

B.消毒剂擦拭

C.冷灭菌

D.消毒液浸泡

E.日光暴晒

：D

15[A3/A4型题]患者，女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

：D

16[A3/A4型题]患者，女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是

A.潜在的血糖升高

B.感染的危险

C.知识缺乏

D.食欲下降

E.不合作

：C

17[A3/A4型题]患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是

A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮，引流

D.清除坏死组织

E.外敷抗生素

：A

18[A3/A4型题]患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

：B

19[A3/A4型题]患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。安置该体位的目的是

A.可减少局部出血，利于切口愈合

B.有利于增进食欲，为进食作准备

C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担

D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症

E.可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛

：E

20[A3/A4型题]患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是

A.头高足低位

B.仰卧屈膝位

C.右侧卧位

D.半坐卧位

E.端坐位

：D

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