随着今年的“一秒入冬”，早产宝宝冬季常见的小问题也随之而来。

今年低温的冬季早早到来，无论是北方的寒冷干燥，还是南方的阴冷潮湿，都是早产宝宝不得不去面对的挑战。爸爸妈妈除了日常的护理之外，还应针对早产宝宝冬季的常见问题采取适当的预防措施。

早产宝宝冬季常见状况主要是呼吸系统疾病1和皮肤皴裂/湿疹。

早产宝宝因为发育不完善，免疫力较弱，冬季容易患呼吸系统疾病，尤其是急性上呼吸道感染最为常见，也就是我们俗称的“感冒”。它是由各种病原（90%是病毒）引起的上呼吸道炎症，症状以鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽部不适为主，生活中常见的急性喉炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病都属于“感冒”范畴。

急性支气管炎是由各种致病原引起的支气管黏膜炎症，常常是上呼吸道感染的继发病症。急性支气管炎大多先有感冒的各种症状，之后转为以咳嗽为主，从干咳演变为有痰，月龄较低的早产宝宝症状可能较重，还常伴有发热、呕吐及腹泻等。

肺炎是由多种病原体或其它因素引起的肺部炎症。主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部固定中、细湿啰音。不同于感冒与急性支气管炎，肺炎是宝宝婴儿时期的重要常见病，且肺炎的症状常常比较严重，可累及多个系统，甚至危机生命。如果宝宝出现类似上述肺炎的症状，一定要及时带宝宝就医诊治。

早产宝宝出生后皮肤尚未发育完全，具有皮肤薄、角质层发育差、皮下脂肪少、皮下血管丰富、局部防御机能差、易损伤等特点2。冬季气候相对恶劣，早产宝宝娇嫩的皮肤易受到环境影响，发生皴裂、湿疹等问题。

①首选母乳喂养，母乳中含有丰富的免疫物质，可以为宝宝提供免疫保护，降低宝宝的感染风险；

②母乳不足时，可以选择部分水解蛋白配方粉进行混合喂养（配方粉+母乳）或人工喂养（只使用配方粉）。部分水解蛋白分子小，相对好吸收，能温和促进早产宝宝的消化系统成熟，减少腹泻、便秘等问题的发生；

③6月龄以上的宝宝可以在喂奶的间隙喂一些温开水，适量的温开水能帮助宝宝清洁口腔、补充水分，预防上呼吸道感染。

*母乳喂养时，部分生长落后的早产宝宝可以在医生的指导下使用母乳营养补充剂，帮助追赶生长。

爸爸妈妈需根据气温变化增减宝宝的衣物。既要保证保暖作用，又不能把宝宝热出一身汗，宝宝汗多、衣服潮湿反而容易着凉感冒。通常情况下，增减衣物以宝宝的前胸、后背温热/微凉、无汗为适宜。

外出活动时尽量避免让宝宝的皮肤直接暴露在寒冷、干燥的环境中，手套、围巾和帽子要备齐。还应当为宝宝佩戴口罩，并尽量避免带宝宝去人多拥挤的公共场所，减少接触感染源的机会。

①控制室温：保持室温在24～26℃；

②控制湿度：保持相对湿度在60～70%；

③适当开窗通风：建议每天早、中、晚各开窗通风一次，每天最佳的通风时间段是早上8:00-11:00和下午13:00-16:00。

避免过度清洁宝宝的皮肤，如反复擦洗或频繁使用肥皂、香皂、浴盐等清洁剂，且宝宝洗漱、沐浴后应及时使用润肤剂，适宜的润肤剂可以滋润皮肤，减少皴裂和湿疹的发生风险。

爸爸妈妈在冬季注意控制居家环境，为宝宝提供舒适的室温与湿度，保障环境的稳定、清洁，外出时做好防寒保暖与适宜的防护措施，有助于保护在恶劣环境中格外“柔弱”的早产宝宝，帮助宝宝顺利度过寒冬。