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0910线状硬皮病及文献学习

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2022-7-11

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关键词:910线状硬皮病及文献学

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病例提供:医院黄泽春医生

资料整理:黑龙江县二院张长富老师

黄泽春19:55

周日病例

黄泽春20:02

男孩,癫痫病史有一年多。

黄波涛(医院)20:02

面偏侧萎缩症或刀砍样线状硬皮病?

佛山市一赵海20:03

CARASIL(伴皮质下梗塞和白质脑病的常染色体隐性遗传性动脉病)

佛山市一赵海20:03

待排免疫性小血管炎

医院20:05

昨天看到一个类似这样的胶母

黄泽春20:06

有哪些征像?

黄泽春20:07

CT只有些灶性低密度,

黄泽春20:08

没看到钙化

医院20:08

没有DWI?

黄泽春20:08

没有其它检查了[流泪]

黄泽春20:09

虽然建议血管和dwi,临床没做

高贯金医院影像科20:10

感染考虑吗?还是继发,病史太长啦

高贯金医院影像科20:10

黄泽春20:10

MRI征像还是有一些特征的

黄泽春20:11

这个指标比较高

医院20:15

常规考虑炎性

黄泽春20:16

征像?

黄泽春20:17

本病例还是有些特点

高贯金医院影像科20:18

右侧侧脑室周围的脑白质脱髓鞘的病变

黄泽春20:18

颅内病例定位?

高贯金医院影像科20:20

Funacy20:20

病灶都是在侧脑室附近

黄泽春20:20

都是病灶

高贯金医院影像科20:21

右侧海马、顶额颞

高贯金医院影像科20:21

振也

高贯金医院影像科20:21

侧脑室周围

Funacy20:21

病灶的信号有些T2特别高

黄泽春20:21

病变广泛

高贯金医院影像科20:21

基底节区

高贯金医院影像科20:21

是的

高贯金医院影像科20:22

病灶范围比较散

黄泽春20:22

还有些小软化灶

高贯金医院影像科20:22

增强后没有强化吧

Funacy20:22

多时相?

黄泽春20:22

好像是没有

高贯金医院影像科20:24

也没有水肿,感染性病变可以排除吧黄老师

Funacy20:24

考虑脱髓鞘病变

黄泽春20:24

病变这么散在,还只位于右侧,为啥?

黄泽春20:25

临床上提示硬皮病,右侧头皮有萎缩符合临床

黄泽春20:26

我们从实战出发,大家碰到这样的怎么发报告?

Funacy20:26

嗯嗯,脱髓鞘一般都是双侧

颜刘清20:26

考虑硬皮相关脑病

医院MR20:26

平扫病灶比较广泛,病史比较长,无强化,我第一感觉是肿瘤,有可能是淋巴瘤

高贯金医院影像科20:26

右侧神经炎?

黄泽春20:27

脑内病变T2还有点状低信号哟

佛山市一赵海20:27

炎性脱髓鞘,

黄泽春20:28

病史比较长哟

黄泽春20:30

T2多发点状低信号是什么东东呢

黄泽春20:30

CT没有明确钙化

高贯金医院影像科20:30

出血?

高贯金医院影像科20:30

灶性

黄泽春20:32

片状异常信号主要位于白质区,为什么会这样,还有个小软化灶

高贯金医院影像科20:32

不会是囊虫吧?

黄泽春20:33

个人意见是内科病

黄泽春20:34

医院影像科高贯金?也认为血管是有问题

黄泽春20:34

右侧头皮硬皮病,右侧脑内病变[呲牙]

黄泽春20:35

我个人也是第一次看到,觉得有些提示,所以查了文献

黄泽春20:38

报告提示血管和DWI

佛山市一赵海20:39

应该是免疫性小血管炎一类吧

黄泽春20:39

感觉临床和影像多比较符合

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