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章节练习天天练肺炎病人的护理六
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2021-11-14
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关键词:节练习天天练肺炎病人的护理

1.病人男,25岁。受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰,伴胸痛1天入院,护士必须在使用抗生素治疗前进行标本采集的是
A.胸部线检查
B.血常规
C.尿常规
D.大便常规
E.血培养
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答案:E
解析:做细菌血培养时,血液标本采集宜在使用抗生素治疗前采集,故选E。
2.病人男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为肺炎球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,体温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,次/min。对该病人首先采取的护理措施是
A.高流量给氧,8~10L/min
B.紧握病人的手,安慰病人
C.立即做心电图检查
D.迅速建立静脉通路
E.准备抢救用品
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答案:D
解析:休克型肺炎出现休克体征如烦躁不安、四肢厥冷,体温不升,血压下降,脉细弱等,应迅速建立静脉通道,配合医生积极抗休克治疗。根据题干信息,该病人出现了休克征象,首选应快速建立静脉通道,故选D。
3.病人男,54岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是
A.尽快建立两条静脉通道
B.妥善安排输液顺序
C.输液量宜先少后多
D.根据血压调整血管活性药物的滴速
E.保持输液通畅,防止药物外渗
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答案:C
解析:休克补液原则:先快后慢、先多后少、先晶后胶、见尿补钾,故选C。
4.病人男,50岁。既往身体健康,因休克型肺炎入院2周多,应用抗生素和补液等治疗后,病人病情好转已经准备出院。此病人不应有的表现是
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量>30ml/h
D.休息时收缩压>90mmHg
E.休息时心率次/min
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答案:E
解析:抗休克治疗有效指征为:神智清楚,脉搏(心率)缓慢有力,呼吸平稳,口唇红润,四肢回暖,尿量增加,收缩压升高,故选E。
5.患儿女,2岁。支气管肺炎入院,目前患儿气促、烦躁不安、呼吸困难。遵医嘱给予患儿吸氧。吸氧方式最适宜的是
A.头罩法
B.面罩法
C.鼻塞法
D.漏斗法
E.鼻导管法
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答案:A
解析:头罩法吸氧方便无刺激,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且易于观察病情。故选A
6.患儿女,1岁。2天前出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。查体:T38℃,P次/min,R56次/min。口周发绀,鼻翼扇动,肺部可闻及湿啰音,护士遵医嘱为患儿行鼻导管吸氧,吸氧的流量是
A.0.5-1L/min
B.1-2L/min
C.2-3L/min
D.2-4L/min
E.4L/min以上
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答案:A
解析:小儿肺炎凡有缺氧症状,如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧,一般采用鼻导管给氧,氧流量.0.5-1L/min,氧浓度不超过40%,缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2-4L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。故选A。
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