今年39岁的金先生最近很是郁闷

平时不抽烟的他由于胸闷气喘

严重到影响日常生活

无奈之下在家人陪伴下来

医院就诊

经过一番检查

医生说他的肺功能

已经如同70岁的老人一般

如果不及时治疗

任其发展，将会威胁生命

……

严重胸闷气喘肺功能如同70岁老人

据金先生家人介绍，他小时候就有支气管哮喘，在老家看过很多次，由于当地条件有限，每次病情发作就到村卫生院开点消炎药、挂点水，由于气喘很快能缓解，平时也没有持续治疗。

这个老毛病跟了金先生二十多年。直到最近一两年，金先生觉得自己体力明显下降，胸闷气喘越发严重，前段时间连稍微活动或者上楼梯都有些困难。

医院呼吸与危重症医学科朱际平主任中医师接诊后，对金先生进行了一系列检查，发现其患有支气管哮喘合并有慢阻肺，并且肺功能只有正常70岁老人的水平。

“临床上有不少患者虽然没有抽烟等高危因素，但肺功能远差于同龄人，很大原因与他们小儿时期反复呼吸道感染，没有接受正规有效治疗有关，经过大约10-20年左右，最终发展为慢阻肺。”

慢阻肺不是单纯的呼吸道疾病

慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的慢性疾病。造成慢阻肺的危险因素主要是吸烟、室内外空气污染、职业性粉尘和化学物质、呼吸道感染。

目前，我国慢阻肺已经成为继高血压、糖尿病之后的第三大慢性病，患者人数近1亿人。不同于高血压、糖尿病等常见慢性疾病，慢阻肺往往不被大家所熟知。

“许多人觉得慢阻肺只是单纯的一种呼吸道疾病，不会威胁到生命。其实并非如此。”

朱际平解释说，慢阻肺不是肺部局限性疾病，它还会影响到全身，对消化功能、全身骨骼和肌肉都会产生较大影响，其实是全身炎症性疾病。如果不及时治疗，慢阻肺患者皮肤和头发光泽度都比较差，肌肉萎缩，活动能力下降，食欲下降，精神状态也很差，直接导致生活质量下降。到了冬季，天气寒冷，容易发生感染，引起呼吸衰竭，从而威胁生命。另外，慢阻肺是肺癌的高发因素，也是慢性肺源性心脏病伴发的主要诱因，长期以往导致心功能衰竭，因此患上慢阻肺需要引起足够重视。

慢阻肺早期难察觉及早诊断、治疗是关键

慢阻肺的早期症状不明显，中晚期表现为咳嗽、咳痰、胸闷或活动后气喘，很容易被忽视或被误以为是普通感冒或咳嗽，直到出现气促、呼吸困难等明显症状时才去就医，往往肺功能已明显受损，治疗效果较差。

因此建议年龄在40岁以上，有吸烟史（包括被动吸二手烟者）、粉尘等职业暴露史、有慢阻肺家族史的人每年做一次肺功能检查，确认是否已患上慢阻肺。

“慢阻肺的早期用药能把慢阻肺抑制到很轻的状态，因此加强早诊、早治具有重要的意义。”朱际平强调，慢阻肺的治疗最好中西医结合，一方面规律用药，同时进行辅助呼吸治疗，另一方面通过中医药辨证调理，尤其是膏方，可以起到祛邪扶正，增强机体免疫力，预防慢阻肺发作及减少发作次数的作用，从而改善生活质量，延长生命。

冬季慢阻肺进入高发期

冬季来临，慢阻肺进入高发期。由于气温急剧下降，天气寒冷干燥，加之冬天空气污染较为严重等诸多原因，容易导致慢阻肺急性加重，因此预防显得尤为重要。

专家建议：

慢阻肺患者在日常生活中注意防寒保暖，身体允许的情况下应尽早注射流感疫苗、新冠疫苗，防止病毒感染，可能很大程度减少疾病发作。此外要保证膳食营养全面均衡，适当减少米面等碳水摄入，提倡增加脂肪高的食物的摄入。因为提供同样热量的碳水化合物比脂肪产生更多的二氧化碳，容易增加慢阻肺患者的呼吸负担。

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主管部门：医院党委宣传统战处

审核：冯瑶

专业审核：朱际平

文稿、编辑：孙茜

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