在急诊室工作的医生可以说是见遍世间百态，误食“百草枯”的患者近年来呈上升趋势。“百草枯”的危害，想必每一位医生都有所了解，那么喝下“百草枯”，真的就必死无疑了吗？

百草枯对患者身体的伤害确实极其严重，但达到致死的程度，还是需要一定量的：根据临床研究，一个正常成年人致死量约为20%水溶液5至15毫升（20-40mg/kg）。

百草枯中毒的存活前提是同时满足2个条件，服用量ml以内、且6小时内尽早洗胃。同时满足这两个剂量和时间条件，才有较大的救治机会。

但即使可以救治，大家也不能因此而心存侥幸——从远期的观察效果来看，大部分服毒者都受到了不同程度的肺功能损伤，影响后半生的生活质量。

面对服用“百草枯”又不愿说出病因的患者，作为医生，快速有效地判断出病人是否饮用了“百草枯”，就变的尤为重要。

：当患者饮用“百草枯”后，口腔内部会出现烧灼的感觉，并且连通食管粘膜会出现糜烂、溃疡等明显特征。

：患者会出现腹痛、腹泻，并且会伴随明显的恶心呕吐。饮用量大的话甚至会出现呕血、便血的症状。较为严重的患者，会出现胃穿孔与胰腺炎的特征。

：少部分患者会出现幻觉、抽搐恐惧或者昏迷的情况。

百草枯中毒症状

最常见的情况是肾损伤，比较严重的情况下，会出现急性肾功能衰竭。

而最严重，也是最主要的就是肺部的损伤，会有非常明显的表现，出现呼吸困难、胸闷气短以及剧烈咳嗽。查体的话会发现呼吸音明显减低。

百草枯导致的肺部损伤-CT图

饮用量超出致死量的患者

在24小时内会出现肺出血与肺水肿的症状，这种情况下患者大多会在几天内因急性呼吸窘迫综合征而死亡。

饮用量少的情况

会在饮用“百草枯”后的一周左右出现胸闷和憋气的感觉。二至三周呼吸会变得越来越困难。这种情况的患者，死亡多是因为呼吸衰竭。

在临床研究中发现，也有极少一部分患者会出现中毒性心肌炎、心包出血、气胸等多种并发症。

从以上的这些饮用“百草枯”后的症状里不难看出，时间对于“百草枯”中毒患者的重要性。稍一拖延，可能情况的严重程度就提升一分。

医生在得知患者“百草枯”中毒后，如何快速有效地实施救治呢？

1、清除口腔内残留毒害物质

需给患者用生理盐水漱口，大约三百到五百毫升左右，生理盐水的量尽可能多一些，用以清除口腔内残留毒害物质。

切记不可以使用催吐的方式。因为“百草枯”回腐蚀烧灼口腔以及食管粘膜，对于这种腐蚀可以采用口服少量蛋清的方式用以减缓损伤。

使用口灵液进行口腔的护理，频率保持在每小时三次左右，用以防止口腔感染。

2、对消化道进行护理

要立即暂时性地让患者停止饮食，留置胃管，进行肠胃的减压，置胃管时尽量保持动作上的轻柔，不要大力猛按。

及时记录好引流液的颜色与性质，以及毫升量，观察有没有消化道出血的情况。

同时要记录下患者大便的颜色、次数和性质以及量的多少。另外也需要监测好电解质，预防电解质紊乱。

3、服用肥皂水以及洗胃

如果患者是误服“百草枯”，并且第一时间送至急诊的情况，可以立即为患者服用肥皂水。

一方面可以为患者引吐有害物质，另外一方面，肥皂水可以有效促进“百草枯”失去活性。

但需要注意的是，给患者服用肥皂水，要在患者饮用“百草枯”后的一小时内效果才好。

另外，对于及时送医的患者可以进行洗胃，洗胃时洗胃液要选用2%～5%碳酸氢钠液内加适量的肥皂液或者洗衣粉，同样可以促进毒害物质失去活性。

最好是采用手工吸注的方式，不宜用自动洗胃机。

以上就是小编分享给各位医生朋友诊疗“百草枯”的症状以及急救方式。

医生朋友们也要多向患者宣传“百草枯”的危害，它对人的伤害远远超过患者的想象，绝非轻轻松松就可以治愈的。

参考资料：

1.“百草枯”中毒有什么常见反应有哪些急救与治疗方法，

2.付丹,and何颜霞."百草枯中毒."中国小儿急救医学17.():-.

3.田英平等."例百草枯中毒救治体会."中国急救医学.():-.

End

大家都在看

葡萄膜炎

胎儿心脏彩超

未分化结缔组织病

神经科普之脑震荡

病态窦房结综合征

急性肠系膜血管栓塞

一文详解干燥综合征

中国心梗救治日

Bowens，你见过吗？

什么是疣？（寻常疣）

浅谈Takotsubo综合征

HELLP综合征的前世今生

POEMS综合征是咋回事？

“Alport综合症”是咋回事

我是个护士，你会爱我多久？

冠心病，看这篇文章就够了！

一分钟让你知道什么是白内障

美国单纯按压式心肺复苏中文版视频

脑动脉瘤的发生和治疗动画及护理大全

学会这项技术，关键的时候是可以救命

5.17世界高血压日丨健康血压,健康人生

如果不是因为乳腺增生，也许我们已经·····

关于痛风,这篇文章说透了!

呼吸道合胞病毒是个什么鬼？你们听过吗？

世界早产儿日:母乳喂养为早产宝宝赋爱·赋能

世界防治结核病日

终结结核流行，自由健康呼吸

什么是阿斯伯格综合症(Asperger’sSyndrome)？

“世界艾滋病日”——“携手防疫抗艾，共担健康责任”

高三的儿子坚持要学医，医生父亲连夜写出这份知情同意书

注意！反腐新规：医生不许进娱乐场所，办公室不许有未拆封烟酒

“春天到了，我却闻不到花香”—性幼稚伴有失嗅的卡尔曼综合征

抢救几个小时，没保住23岁小伙的命！一定要学点急救知识，关键时刻能救命！

《HAOYISHENG》为旗下超万读者诚邀广大医友分享您的佳作，让更多医生受益，欢迎广大医师投稿：