57岁阿姨

医生你好，入冬以来我腿上皮肤特别痒，我一直抓挠也没有用。去看过皮肤科医生，但医生却建议我先来看静脉曲张，这是为什么呢？

你好，因为你腿上的瘙痒并不是简单的皮肤病，而是静脉曲张长期存在导致的静脉淤积性皮炎。

医生

每到冬日，静脉曲张患者就会出现皮肤瘙痒，成为影响生活质量的问题。不管怎么抓挠，也无法“解痒”；使用皮肤科的口服或外用药物，仍然没有改善。那是因为，这种瘙痒与静脉曲张有直接的联系！

为什么静脉曲张会导致皮肤瘙痒？

下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜破坏，血液倒流所致。静脉血长期倒流产生的高压，使得大分子、红细胞和代谢产物外渗到真皮组织间隙，造成继发的炎症反应，也称为静脉淤积性皮炎。静脉曲张发展到第四期就会出现各种各样的静脉淤积性皮炎的表现。

静脉淤积性皮炎有什么表现？

·伴随下肢静脉曲张的皮肤红斑、脱屑、瘙痒；

·皮肤颜色加深；

·皮肤增厚、肿胀、硬结、萎缩，又称为脂性硬皮病；

·皮肤破损；

·难以愈合的溃疡形成。

腿部淤积性皮炎图片

发生静脉淤积性皮炎怎么办？

静脉淤积性皮炎，选微创手术治疗静脉曲张。只有解除静脉血管高压状态，皮肤营养才会改善。

其他辅助治疗只能暂缓瘙痒，但无法根除。

具体方法包括：

·使用皮肤保湿剂：如凡士林，无香精的润肤液；

·避免过热的环境：如暖气烘烤、频繁洗热水澡；

·步行锻炼和穿医用弹力袜；

·静脉性溃疡应进行规律的换药。

手术以后皮肤瘙痒会好吗？

绝大部分患者接受静脉曲张微创手术后，淤积性皮炎的症状明显改善，皮肤瘙痒得到控制，色素沉着减淡，有效阻止溃疡发生的进程。只有部分人的皮肤瘙痒很顽固，改善不明显。

因此，下肢静脉曲张在出现皮肤瘙痒之前就进行手术治疗，效果更好。