分享健康信息；传递正面能量； 　　在河北医院风湿免疫科的病房里，我们见到了神情冷漠的卢艳菊，一个因严重的指端溶骨，双手严重变形的硬皮病患者。回想以前，她悔不当初，如果自己早一点儿重视自己的健康，如果自己早一点儿知道这个病的严重性，如果自己早一点儿来到这里……

　　通过免疫三病区韩聚方主任的介绍我们了解到硬皮病是一种自身免疫性疾病，硬皮病不仅可以累及皮肤病变，还可以累及关节、内脏，造成硬皮病患者无法正常生活。临床工作中有很多患者手指指端出现溶骨现象，这其中卢艳菊是比较严重的一个，由于长达6年的误诊误治，来河北医院之前就已经因为严重的指端溶骨，关节挛缩而丧失劳动能力，从此生活变成了灰白色。

　　韩聚方主任为我们介绍说：硬皮病到了晚期，手指可出现屈曲挛缩、指端溶骨或血栓闭塞性静脉炎。这在临床工作中屡见不鲜，很多患者确诊治疗为时已晚，很令人惋惜！那么，指端溶骨是怎么一回事儿？为什么会出现指端溶骨呢？

　　手指指端溶骨属于微血管病变。微血管及血管内皮功能的改变引发了机体的免疫异常，并参与皮肤和内脏纤维化的发生和发展，进而造成了皮肤、关节和内脏的各种损害。

　　硬皮病微血管损害较轻者，会出现不同程度的雷诺现象。不仅手足会发生雷诺现象，心肺肾、胃肠道等内脏亦可发生雷诺现象，出现胸闷、心绞痛、肺动脉高压、肾性高血压。随着微血管损伤的加重，皮肤就会出现萎缩、变薄、弹性减退。到了病情的中后期，由于某些局部微血管损伤的更为严重，经常会出现皮肤轻重程度不同的溃疡。

　　如果手指等处某一支较大微血管的突然狭窄或闭塞，加之缺乏侧支循环，就会突然出现坏疽，也就是皮肤、指节或整个手指、甚至更大面积的坏死。而且由于坏死组织的分解，造成对临近组织的破坏，如果不迅速控制病情，溃疡会迅速发展，出现手指指端溶骨现象。

　　据卢艳菊回忆：她开始只是出现手指疼痛、麻木的现象，整天忙于干农活，一直没有在意。直到后来疼痛厉害，十指连心，晚上连觉都睡不了，医院检查，一直没明确是这个病，导致了现在的结果。她希望通过自己的亲身经历，告诫硬皮病病友，一旦发现硬皮病，及早治疗，以免重蹈她的覆辙！

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医院风湿免疫科

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