每年9～11月

是吃大闸蟹的最好时节

从螃蟹上市开始

痛风的发生也逐渐增多

就在这个月

我院已经接诊了

十多位吃螃蟹引发的痛风病人

而家住江宁的张先生

就因为一顿吃了6只螃蟹

医院....

病情回顾：

　　家住江宁50岁的张先生，是一销售公司的经理，前几年体检时发现高血脂、高尿酸，且数值逐年上升，但由于自己感觉无明显不适，加上业务繁忙，一直未予重视，他觉得偶尔有大脚趾轻微刺痛，熬一下就好了，医院就诊。

　　10月中旬，螃蟹大量上市，这一美味佳肴，张先生自然比较喜欢吃，昨晚一顿就吃了6个螃蟹，又喝了几瓶啤酒，第二天凌晨，张先生的大脚趾突然出现疼痛，吃了止痛药，效果不明显，仍逐渐加重，像火烧火燎一样，越来越难以忍受，家人便将张先生紧医院风湿免疫科。

　　接诊的风湿免疫科主任医师陈兴国很快诊断张先生是急性痛风发作，随后将张先生收住院，快速进行规范诊治。

　　陈主任提醒广大市民：由于螃蟹是高嘌呤食物，有高尿酸血症或发过痛风的患者，不能大量吃螃蟹，一旦医院正规治疗。

很多市民说

那我们最近少吃点螃蟹

不就可以啦？

小编很负责的告诉大家

不仅仅是螃蟹

海鲜和动物内脏

都含有大量的嘌呤

我们平时吃的食物

也含有一定量的嘌呤

　　我院营养专家为大家总结了一张“食物嘌呤等级表”，从饮食入手远离痛风。

最全“食物嘌呤等级表”

　　超高嘌呤食物，痛风和高尿酸的人应该完全避免；中高嘌呤食物，应该严格限量，在急性发作期不能食用；低嘌呤食物，几乎无需顾忌其嘌呤含量。

嘌呤含量

食物类别

食物清单

超高嘌呤食物嘌呤含量＞毫克/克

动物内脏

肝、肾、脑、脾、肠等

部分水产品

带鱼、鲶鱼、鲢鱼、鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、基围虾等

部分汤

浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤

中高嘌呤食物嘌呤含量在75~毫克/克之间

各种畜肉

猪、牛、羊、驴肉等

禽肉

鸡、鸭等

部分鱼类

鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、草鱼等

甲壳类

牡蛎肉、贝肉、螃蟹等

干豆类

黄豆、黑豆、绿豆等

中低嘌呤食物嘌呤含量在30~75毫克/克之间

深绿色嫩茎叶蔬菜

菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎

花类蔬菜

白色菜花等

嫩豆类蔬菜

毛豆、嫩豌豆等

部分水产类

三文鱼、金枪鱼等

大豆制品

豆浆、豆干、豆皮、腐竹、豆腐等

低嘌呤食物嘌呤含量＜30毫克/克

奶类

牛奶

蛋类

鸡蛋等

浅色叶菜

大白菜等

根茎类蔬菜

土豆、芋头、白薯、木薯

茄果类蔬菜

番茄、茄子等

瓜类蔬菜

冬瓜等

部分杂粮

小米、荞麦、燕麦

水果

葡萄、苹果、草莓等

精米白面

　　陈主任介绍，痛风是尿酸钠盐沉积所致的晶体相关性关节病，与瞟呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。目前我国高尿酸血症患者有万，发展到痛风的患者有万，如果不积极治疗，会出现痛风性关节炎反复发作，导致关节变形、活动困难，也发生肾炎肾结石等，常伴发心脑血管疾病而危及生命。

而造成痛风的原因主要有以下四点：

饮食原因：吃了太多的肉类和海鲜，比如含嘌呤多的螃蟹，畅饮了过多的啤酒之后，人体的尿酸水平升高，就造成尿酸盐沉积，引发痛风；

肥胖：肥胖导致的后果是体内尿酸的增加，肾脏无法彻底清除多余的尿酸；

服用了某些药物：比如含利尿剂的高血压药物，这些药物会导致体内尿酸水平升高；

家族史：如果家人患有痛风，那么你患病的概率也会大大增加。

那么，在平时

我们如何进行预防呢？

7招帮你远离高尿酸

1、多喝水

　　每天保证毫升以上的饮水量，最好是白开水，淡茶水也可以。

2、多吃新鲜蔬菜

　　蔬菜中含有大量钾、钙、镁等元素，每天吃克蔬菜，有利于提高尿液碱性，促进尿酸排出。

3、苏打食物随身带

　　苏打食物能起到中和尿酸的作用。随身带一点苏打饼干，应酬后可以吃一点。

4、中轻度运动，控制体重

　　适度运动可减少体内脂肪堆积，改善人体代谢功能，利于尿酸的排泄和控制病程。但是，剧烈运动可导致尿酸升高，因此要选择慢跑等中等强度运动为佳。

5、不要饮酒

　　酒精会促进嘌呤分解为尿酸，抑制尿酸排泄。

　　痛风急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应禁酒。

6、低盐、低糖饮食

　　高尿酸血症及痛风患者往往伴有高血压，建议每天食盐用量不超过6克（约1啤酒瓶盖），并减少含盐高的加工食品如咸菜、火腿肠、挂面、蜜饯、蚝油、酱油等的摄入。

7、恰当烹调减少嘌呤含量

　　做鱼肉类菜时，嘌呤为水溶性物质，在高温下更易溶于水。在食用鱼、肉类食物时，可先用沸水氽过后再烹饪，这样可减少此类食物中嘌呤含量，同时也减少热量。

　　烹饪厨具方面建议选微波炉、不粘锅和烤箱。使用微波炉或不粘锅可避免因食用油过量而造成的热量过多，同时减少维生素的丢失。烤箱既能除去多余的油，又能烤出香喷喷的美食。

　　可用鲜玉米须和苞米叶煮水饮用，增强体内碱储量，有利于降低尿酸。不过效果因人而异，可以适当尝试下。

本期受访专家：

医院风湿免疫科　主任医师陈兴国

中共党员，医学博士，主任医师，副教授。

　　擅长各类风湿免疫性关节炎的诊治，如强直性脊柱炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、骨性关节炎等，对系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、肌炎、血管炎等也有丰富的诊疗经验，年被胡润榜评为南京市十大风湿免疫专科医生之一。

专家门诊：周三上午

最后，陈主任提醒广大市民：

　　痛风的治疗需要在医生的指导下进行，不能盲目乱吃药，有的药会引起肝肾功能衰竭。即使有痛风石的患者也不可怕，是可以得到有效治愈。痛风的预防主要是控制饮食和锻炼身体，多喝水，少喝汤，多吃蔬菜水果牛奶，少吃高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、酒类等。

一旦痛风发作

医院正规治疗

温馨提醒：年4月9日起，我院专家门诊全部实施网上预约！

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医院本部 　　刘春兴 　　张子青

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