点击上方蓝色字体， 　　雷诺氏现象即雷诺氏综合征，作为系统性硬化症最常见得首发症状，可见于90%以上的系统性硬化症的患者；可以发生在其他临床表现出现前数月或数年，也可以与皮肤症状同时出现。多发生在20～40岁，女性多于男性。起病缓慢，开始为冬季发作，时间短，逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。

　　雷诺氏现象其典型发作表现为，指(趾)未端发作性苍白、青紫、潮红的三相反应伴有局部麻木、疼痛，一般在遇暖后会很快缓解，持续时间长短不一，多为几分钟至十几分钟。初起时往往只累及一个或少数指端，以后遂渐扩展到更多的手指或足趾；多有寒冷或情绪激动激发，是由于指(趾)末端血管的痉挛和缺血引起；若经常发生或导致局部的营养改变，如指(趾)尖皮肤的点状坏死、萎缩、瘢痕形成，指甲可因溃疡而出现凹陷性瘢痕，严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽，末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解，出现变短或截指现象。

　　此外，雷诺综合征吃了常表现在双指（趾）末端以外，还可体现在内脏器官。系统性硬化症患者内脏器官的病理改变为小动脉和细动脉硬化。临床观察在寒冷季节里系统性硬化症的肾危象发病率增高，对肾脏进行寒冷刺激时伴有暂时一过性血浆肾素活性增高，以氘洗出法显示肾皮质灌注有暂时性减少，这现象与皮肤的雷诺氏现象有异曲同工之处，所以有学者提出，在雷诺氏现象的患者中，内脏器官也可以发生类似雷诺氏现象的改变。

　　针对系统性硬化症合并雷诺现象的治疗，我们首先要做的便是保暖，避免能加重本现象的因素，如禁服普蔡洛尔(心得安)类药物等。其次使用：

　　①钙拮抗剂：是治疗雷诺现象的主要药物。硝苯啶(心痛定)，每日3次，每次10-20毫克，但本药因抑制胃肠道平滑肌收缩而加重食管返流或腹胀。

　　②a受体阻断剂：哌唑嗪，每次0.5毫克，每日3次。可渐加量至1~2毫克/次。开始服用时可能有头痛、脸烧、恶心等，故宜自小量开始。在用药过程中上述症状可以消失。

　　③硝酸甘油贴剂：可以贴在受累手指的基部或在手的桡、尺侧手指的血管部位，以扩张手指血管。

　　④前列环素：静脉注射以扩张血管并抑制血小板的聚集。此药尚处于实验室阶段，主要用于有严重指端溃疡者。

关于硬皮病，如果您还有什么不懂的，

可以直接留言！

想加入病友群交流，

可以直接回复电话或







































北京中科白癜风爱心公益
有人去过北京中科医院