▲禤国维第二届“国医大师”、广州中医药大学首席教授、博士生导师，医院主任医师、曾任世界中医药学会联合会皮肤科专业委员会首任会长、中国中医药学会外科学会副主任委员、广东省中医药学会皮肤科专业委员会主任委员

被广大患者誉为“皮肤圣手”的禤老，生活中，也有一套自己的头发、皮肤保养法。现把禤国维教授与《生命时报》的问答摘录如下：

中医补肾法能克各类皮肤病？

肾在内，皮肤在外。中医讲肾为先天之本，阴阳之根，在生理上，一方面肾阴肾阳通过脏腑经络供给皮肤营养和能量，使皮肤温暖、柔润而富有光泽，发挥其生理功能；另一方面，皮肤良好的卫外功能，既能保证肾阴肾阳的能量不致外泄，又可阻止外邪侵入。所以，一旦肾出现了问题，不但会使皮肤失去生理功能，变得萎缩、硬化、干燥、色素沉着等，而且其“司开合”的功能也会丧失，使外邪长驱直入。

所谓“平调阴阳，治病之宗”，肾的阴阳平衡尤其重要。在临床上，皮肤病证型复杂，顽固难治者主要为虚、瘀、湿、痰，而肾虚是许多皮肤病反复发作、缠绵难愈的重要原因，适当运用中医补肾法，往往可以让很多皮肤病迎刃而解，比如我常以滋阴补肾的六味地黄汤为底组方。

在具体的补肾治疗上，肾虚又分肾阳虚和肾阴虚，两者都会导致许多皮肤病变。如硬皮病、皮肌炎、习惯性冻疮、白癜风等，多属肾阳虚衰，治疗上应当采用温肾壮阳法；而白塞氏病、痤疮、黄褐斑、脱发等，多属肾阴虚亏，治疗上宜滋阴补肾；还有红斑狼疮、慢性荨麻疹等皮肤病，既可能属于肾阳虚衰，也可能属于肾阴虚亏，因此，辨证施治就更为重要。

脱发怎么办？肝肾不足型占20％

脱发并不可怕，关键是要及时治疗，还要善于维持现状。临床上最常见的脱发是斑秃和脂溢性脱发。

斑秃患者各个年龄段都有，而脂溢性脱发的患者以年轻人居多。近年来二三十岁的青年人脱发越来越常见，最年轻的甚至不到20岁。有些人头发由厚变薄、由密变稀，有些人已经明显出现局部脱发。

从中医的观点来看，肝肾不足、气血亏虚、血虚风燥、肝郁血瘀等均可引起斑秃，其中以肝肾不足最为常见，约占斑秃患者的七八成。这一类型的患者通常会有腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精、失眠多梦、畏寒肢冷等表现。

脂溢性脱发的患者中，肝肾不足型约占20％，在年轻人、体弱者或者脑力劳动者中非常多见，男女不限。表现为脱发处头皮光滑、有少数稀疏细软短发，人则常容易眩晕失眠、记忆力差、夜尿多。

脱发应对症治疗。比如肝肾不足者需补益肝肾；湿热熏蒸者需清热、祛湿、健脾；血热风燥者则需凉血清热、祛风润燥。在治疗的时机上，切莫等到毛囊萎缩、大片“空地”形成后再来治疗。

禤老还给皮肤病患者推荐了一些保健良方。他建议患有皮肤病的患者在常规诊疗过程中，注意配合食疗，对疾病的康复非常有用。

禤老脱发食疗方

痤疮和脂溢性脱发的人，多由肾阴亏虚，相火过旺，熏蒸头面所致，这类人要注意尽量不熬夜，平时可多吃些养阴的食疗方，如女贞子、旱莲草煲泥鳅。

皮肤干燥的人，是由于阴虚风燥，可服用沙参、麦冬、玉竹煲猪皮，以皮养皮。　

脱发人群如何日常护理？

在药物治疗的同时，精神调节和饮食调理也很重要。一是要放松精神，心情愉快；二是要保证充足睡眠，作息规律；三是要少吃甜腻食物，不要沾烟酒，辣的食物应适量进食。除此之外，平时也要注意头发的日常护理。

洗头不宜太频繁，一般室内工作者每周洗2~3次即可；

洗头的水温不宜太高或太低，一般30℃就可以；

洗发后使用风筒时不能吹得太干；

最好少用全化学成分的洗发水，尤其是头皮敏感的人。■

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