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偏瘫的症状以及康复训练
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2021-11-23
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关键词:瘫的症状以及康复训

偏瘫患者除一侧上下肢瘫痪外,常伴有同侧中枢性面瘫和舌瘫。表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅、面部麻木等症状,少数患者可伴有吞咽功能障碍、意识障碍等症状。
一侧肢体上下肢瘫痪受损部位对侧肢体不受支配。
中枢性面舌瘫患者口角歪斜、鼻唇沟变浅、流涎等症状。
坠积性肺炎长期卧床患者主动排痰能力减弱,可出现坠积性肺炎。
肌痉挛为肌肉自发性强制性收缩,长期卧床者局部血管神经受压引起。
肌萎缩特别是患侧,活动受限易肌肉萎缩。
其他症状
血压升高偏瘫多有脑卒中引起,脑卒中发生时多血压升高。
头痛脑出血引起的偏瘫可伴有头痛。
肌张力增高痉挛性偏瘫患者肌张力明显增高。
意识障碍意识障碍性偏瘫表现为突然性意识障碍,常伴有头和眼睛各偏向一侧。
并发症
肺部感染偏瘫患者行动不便,长期卧床易形成肺部感染。
下肢深静脉血栓患侧肢体无自主活动,静脉血回流受限,易形成下肢深静脉血栓。临床表现为患侧肢体肿胀、局部皮肤温度升高,严重者可出现发绀及肢体坏死。
压疮长期卧床患者局部长期受压易形成压疮,是偏瘫患者最常见的并发症。如果患者家属护理不好,使偏瘫患者的体位长期处于一种不科学,甚至错误的状态下,必定会造成偏瘫患者病患部位压疮丛生,会严重降低偏瘫患者的生活质量和身心健康。
吞咽功能障碍当病变部位涉及咽部肌肉时,可出现吞咽呛咳、费力等功能障碍。
膀胱直肠功能障碍患者自主神经功能受损,可出现尿便失禁,常腹泻或便秘等。
尿路、肺部、消化系统等身体内部系统感染长时间的卧床或是保持一个体位,由于长时间的挤压、废置,身体内部系统功能就会逐渐退化。相继产生各种功能性障碍,给患者的正常身体活动带去阻碍,从而出现诸如尿路感染、肺部感染、骨质疏松、消化系统感染等并发症。
康复训练方法有很多,坐姿正确,包括前、后、左、右和所有方向;加强平衡训练的坐姿练习;多进行健康的下肢力量训练,每天练习多次;静坐和站立练习也可以帮助病人恢复垂直感觉,恢复对反重力肌肉的控制和血压的自我调节,改善站立平衡,克服直立性低血压,锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳,同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,同时也要配合医生积极使用药物进行治疗。
偏瘫患者下肢的康复训练包括:1.膝髋关节的主被动训练,主要依赖康复治疗师;2.电动起立床训练,根据患者病情选择适当的站立角度,直至完全站立,每天两次,每次20分钟;3.迈台阶训练;4.斜板站立训练,以拉伸挛缩的肌腱和肌肉组织;5.步行器训练;6.上楼梯训练,需要治疗师辅助保护,避免跌倒;7.步行姿态纠正训练。
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