成医院皮肤科大咖陈明岭教授10月28日起到至真堂中医馆坐诊啦！陈教授主治：痤疮、黄褐斑、白癜风、脱发、扁平疣、湿疹、荨麻疹、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等常见皮肤病及少见疑难皮肤病。

秋冬骤到，气候干燥，保养皮肤成了很多人日常生活中的重大问题。水乳、面膜、日霜、晚霜轮流起来为人们的皮肤抗皱和抗衰老的大事业不息奋斗，由此可见人们对于“面子”工程的重视。

干燥寒冷的秋冬季节里，皮肤病患者也更显得需要注意皮肤病的控制和治疗。没有春夏的湿气对皮肤的天然滋润和养护，而秋冬以来的干燥和早晚温差对面部血管的刺激，更显秋冬时节皮肤问题所对应的艰难处境。

成医院至真堂中医馆医生陈明岭介绍银屑病俗称牛皮癣，春冬季易发或加重,夏秋季多缓解，是一种常见的慢性、容易复发的皮肤病，其临床表现以皮肤上有红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，刮去鳞屑有薄膜及点状出血点为特征。

陈明岭教授

主任医师博士研究生导师

成医院原皮肤科主任

四川省名中医（四川省第四批拔尖中医师）

师从全国著名中医皮肤老专家、四川省第二届十大名中医艾儒棣教授，为全国中医学术流派“四川文氏皮外科流派”负责人和主要传承人，为四川省卫生厅第二届有突出贡献中青年专家，《中国皮肤性病学杂志》编委，《现代临床医学》审稿专家，四川省学术和技术带头人后备人选，四川省优秀中医人才指导老师，国家医保药品目录评审专家，四川省、成都市医疗事故鉴定委员会专家。

中医药及中西医结合防治皮肤病，擅长治疗痤疮、黄褐斑、白癜风、脱发、扁平疣、湿疹、荨麻疹、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等常见皮肤病及少见疑难皮肤病。

本病患者中男性多于女性，城市高于农村，北方多于南方。

中医称之为“白疪”、“松皮癣”、“白壳疮”等。

一、病因及发病机制

西医视角：遗传因素、环境因素(受潮着凉、细菌感染、精神紧张、外伤、抽烟、酗酒、某些药物作用等)、免疫因素、内分泌因素（部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重）。

确切病因尚不清楚，目前认为银屑病是在遗传与环境因素相互作用下，导致疾病发生或加重。

中医视角:风、湿热、气血、肝肾

总因营血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失于濡养所致。

二、具体临床表现

分类：寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型。其中寻常型最常见。

1.寻常型银屑病

多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑，患者自觉不同程度的瘙痒。

2.脓疱型银屑病

较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。

3.红皮病型银屑病

表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。

4.关节病型银屑病

银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害。

三、银屑病的治疗

（一）西药

1.外用剂

糖皮质激素类、维生素D3衍生物类、角质促成剂

2.系统药物

维A酸类、免疫抑制剂、糖皮质激素

其他：如环孢素、雷公藤多苷等

3.生物制剂

如阿法西普、依娜西普等

（二）常用物理治疗

光化学疗法、UAB光疗（尤其窄谱UAB）、准分子激光

陈明岭医生说到，西医各种疗法都有一定的不良反应。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，所以有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。

（三）中医治疗

1.内治：辩证施治

2.外治：

火针：借火助阳、以热引热（局部抗炎）等

放血：泻热解毒、通经活络（改善微循环）

穴位注射：发挥药物与针刺的双重作用

中药外洗：通经活络

火针疗法，古称“刺”、“烧针”，是将针在火上烧红后快速刺入人体一定部位，而达到温经散寒、补益阳气、调和气血、气血运行。畅通经络、祛腐生肌的作用。

治疗前、治疗中、治疗后

四、护理方面

1.忌所有发物类。如香菜、魔芋、火锅、牛羊狗肉、烧烤、烟卤食品、海鲜、酒等，多食新鲜蔬菜水果（芒果、荔枝除外），同时少吃植物蛋白（豆类、花生、肉类、乳类、蛋类）和动物蛋白（禽、畜及鱼类）。

2.皮肤保养。正确的饮食习惯和方法是牛皮癣保养的基础，患者在此基础上，进一步的保养自己的皮肤。平时可以在天气干燥的时候涂抹一些刺激性小的油质霜，注意保湿。同时要保持所在的场合的空气流通，不能用沐浴乳，不能搓皮肤，用中药护理。

3.日常生活。应加强锻炼，增强自身体质和免疫力，同时贴身衣物要宽松、清洁，棉织品最佳。患处禁止搔抓（可拍打）和热水烫洗。

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