国外的硬皮病患者常出现肾危象,但这种肾危象对于怀孕患者而言，很难区分是由硬皮病本身还是子痫及先兆子痫引起的。

　　例如，1篇文献综述发现，伴肾功能不全的9例硬皮病孕妇中，有7例患者开始认为是先兆子痫所致，但最后经肾活检确诊为硬皮病的肾危象。

　　另外，还需注意与产后溶血-尿毒症综合症相鉴别，因该病的组织病理学表现与硬皮病的肾损害不能区分。

　　硬皮病患者怀孕是否导致肾危象发生率增高尚不清楚。

　　一项研究发现，与未怀孕的女性硬皮病患者相比，怀孕患者发生肾危象几率不增高。

　　但研究人员确信，早期弥漫型硬皮病患者发生肾危象更为常见。

　　已有肾危象的硬皮病患者在怀孕期间有相当高的死亡率。

　　使用ACE抑制剂可能有效，但ACE抑制剂对胎儿有毒性，禁用于孕妇，因此，有肾危象的硬皮病患者不应怀孕。

　　怀孕期间发生肾危象的患者应积极处理，包括血液透析和胎儿监测。

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