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静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2021-11-24

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关键词:注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎

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32例医院年8月-年10月收治的新生儿感染性肺炎病例,所有新生儿在接受治疗前均行实验室检查、影像学检查确诊。依照回顾性分析方法,按照治疗方法不同分为两组。对照组14例患儿中男7例,女7例,年龄3~15d,平均(9.2±1.4)d,观察组18例患儿中男9例,女9例,年龄4~14d,平均(9.3±1.2)d。

1.2 方法   

两组患儿均接受针对新生儿感染性肺炎的常规综合治疗措施,首先给予呼吸道护理,清理患儿呼吸道堵塞物,保持口鼻呼吸道通畅。其次,纠正循环障碍、保持水电解质和酸碱平衡。在此基础上可给予头孢他啶、红霉素等药物治疗4d[2]。观察组患者在对照组基础上联合静注人免疫球蛋白,在静注前要进行肝炎,梅毒,艾滋病等筛查,确定符合要求后以mg/kg人免疫球蛋白静滴治疗,按照1次/d,连续治疗4d[3]。

1.3 观察指标   

就两组患儿治疗效果展开分析,并记录两组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间,同时就治疗过程中两组患儿发生不良反应的情况展开对比。根据中华医学会儿科学制定关于新生儿感染性肺炎的疗效评价标准,分为显效、有效、无效进行评价。显效:治疗4d内,患儿临床症状完全消失,血气指标恢复正常;有效:治疗4d内患儿临床症状显著改善,血气指标基本恢复;无效:均未达到以上要求。总有效率=(显效+有效)/总例数%。

1.4 统计学处理   

采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿治疗结果比较   

治疗4d后,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),见表1。

表1 两组患儿治疗情况比较

2.2 两组患儿临床症状消失时间比较   

观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),见表2。

表2 两组患儿临床症状消失时间比较

2.3 两组患儿不良反应发生情况比较   

治疗过程中,观察组患儿中仅有1例出现注射部位红肿的情况,其他无明显不良反应;对照组患儿中仅1例患儿出现药物热情况,其他也无明显不良反应。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。

3讨论

新生儿感染性肺炎一般是因血行感染、与呼吸道感染患者接触、医源性原因等因素导致。当发生感染性肺炎时,患儿的呼吸道黏膜、毛细血管壁发生炎性渗出,导致血管壁增厚,同时,增厚的血管壁有利于炎性介质释放并产生抗蛋白溶解酶,导致肺泡表面的活性物质减少,也进一步加重了呼吸困难、机体酸碱平衡紊乱的情况。

随着免疫学技术的发展,采用免疫学干预治疗新生儿生理性的免疫功能不成熟、抵抗力较差引起的疾病效果逐渐受到广泛   

本次研究结果显示,治疗4d后,观察组患儿治疗总有效率较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。说明静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎的效果较好,这与马红梅[8]、朱晓静[9]研究结果类似。平菊梅[10]针对收治的90例感染性肺炎新生儿分别行常规治疗和加用人免疫球蛋白治疗,结果显示,治疗组总有效率、住院时间、临床症状消失时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。再次证明,人免疫球蛋白可明显改善感染性肺炎患儿临床症状,提高临床疗效,值得临床推广。   

综上所述,针对新生儿感染性肺炎可在综合治疗基础上加用人免疫球蛋白静注治疗,不但能帮助快速改善患儿临床症状,且不会对新生儿造成过多影响,安全性较高,值得推广。

参考文献

[1]谢晓曼,张传龙,李洁,等.静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中应用价值[J].临床肺科杂志,,19(5):-.

[2]魏贤娇.静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中的应用价值[J].北方药学,,12(12):40-41.

[3]罗亚辉.免疫球蛋白与维生素AD滴剂联合治疗新生儿感染性肺炎的疗效观察[J].医院用药评价与分析,,16(4):-.

[4]何涓.用人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的效果分析[J].当代医药论丛,,5(20):-.

[5]何江玲.应用人免疫球蛋白联合医院感染性肺炎的疗效观察[J].当代医药论丛,,(7):-.

[6]李春艳.人免疫球蛋白在新生儿感染性肺炎治疗中临床观察[J].中国现代药物应用,,10(11):-.

[7]陈昌辉,叶长宁,李茂军,等.新生儿感染性肺炎的临床和免疫功能研究[J].中华儿科杂志,,41(12):-.

[8]马红梅.免疫球蛋白佐治新生儿感染性肺炎临床观察[J].淮海医药,,29(1):55.

[9]朱晓静.人免疫球蛋白在新生儿肺炎的治疗过程中的药力作用[J].职业与健康,,30(12):-.

[10]平菊梅.静注人免疫球蛋白治疗新生儿重症肺炎50例临床观察[J].中国实用医药,,11(22):-.

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