年度巩义市城镇职工基本医疗保险

门诊重症慢性病申报评审工作安排

一、时间安排

（一）申报：.09.01——.09.30

申请年度城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病人员,由本人或家属到我市各慢性病定点医疗机构（各医院、社区卫生服务站、医保定点诊所等）领取《巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》，按照申请表要求将申请资料提交至拟选定的定点医疗机构。个人申报材料包括《巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》及病历、诊断证明、检查报告单等。

（二）申请情况汇总：.10.09——.10.12

各慢性病定点医疗机构经办人员将申报资料及申请情况汇总登记表送交至医保中心慢性病管理科。

（三）初审：.10.16——.10.27

由年度门诊重症慢性病专家评审组对申报材料进行初步审查，确定体检项目。

（四）体检：.10.30——.11.17

申报人员应保证通讯畅通，接到体检通知人员应携带本人身份证、医保卡按照体检时医院进行体检，医院，个人无需带回。

（五）评审：.11.20——.12.22

年度门诊重症慢性病专家评审组进行评审。

（六）公布结果：.12.25——.12.29

评审结果通知到各慢性病定点医疗机构，申报人员可到送交本人申报材料的定点医疗机构进行查询。

（七）享受待遇：.01.01——.12.31

评审通过人员应及时办理相关手续，享受门诊重症慢性病待遇。

注：周末及法定节假日正常休息。

二、注意事项

（一）可申请病种：

1、恶性肿瘤；2、慢性肾功能不全；3、异体器官移植；4、造血干细胞移植；5、急性脑血管病后遗症；6、伴严重并发症的糖尿病；7、慢性活动性肝炎；8、肝硬化；9、心肌梗塞型冠心病；10、Ⅱ级及以上高血压；11、慢性阻塞性肺病；12、类风湿性关节炎；13、慢性心功能不全；14、精神分裂症；15、系统性红斑狼疮；16、帕金森氏病；17、股骨头坏死；18、肺间质纤维化；19、强直性脊柱炎；20、系统性硬皮病；21、慢性丙型肝炎；22、慢性肺源性心脏病；23、结核病；24、骨髓增生异常综合症；25、抑郁症（中、重度）

（二）需填写申请表的人员范围：

1、首次申请巩义市城镇职工门诊重症慢性病的参保职工；

2、已享有门诊重症慢性病某病种待遇，有新发疾病需申请其他门诊重症慢性病病种的参保职工。

（三）需提供的申请资料：

医院两年内住院病历、诊断证明（原件），病历需加盖红色骑缝章。其中：

1、申请类风湿性关节炎、股骨医院病历；

2、申请强直性脊柱炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮、帕金医院病历；

3、申请精神分裂症及抑郁症（中、重度）医院病历。

4、小于A4纸大小的诊断证明、化验单等检查单据需分别粘贴至A4纸上。

其他未尽事宜可咨询我市各慢性病定点医疗机构或各单位人资人员。

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长按







































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